Первые симптомы гриппа лечение. Симптомы и признаки гриппа у человека

Пройдет ли грипп без лечения?

При тяжелой форме гриппа выраженность интоксикационного синдрома приводит к поражению внутренних органов в течение нескольких дней, поэтому без соответствующего лечения практически всегда происходит нарушение работы сердца, легких и ЦНС с возможным летальным исходом. При молниеносной форме гриппа без срочной медицинской помощи пациент погибает в течение 1 – 2 дней.

Уход за больными гриппом

При уходе за больным гриппом важно помнить, что он является источником крайне опасного вируса , поэтому всем членам семьи следует соблюдать определенные меры безопасности.

Уход за больными гриппом включает:

• Строгий постельный режим. Больные должны находиться в постели в течение всего острого периода заболевания, вставая лишь при крайней необходимости. В противном случае повышается риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы (в стоячем положении ухудшается кровоснабжение головного мозга и возможно появление головокружений ) и сердца (при передвижении нагрузка на сердечную мышцу значительно возрастает ).
• Регулярную смену постельного белья. Важно помнить, что вирус гриппа может в течение определенного времени выживать в составе носовой слизи или мокроты , которые во время кашля или чихания могут попасть на подушку или простынь, повышая риск заражения других членов семьи. Вот почему постель и одежду больного следует ежедневно менять, а замененную тут же стирать, используя стиральный порошок.
• Соблюдение правил личной гигиены. У больного человека должна быть своя личная зубная щетка, расческа, а также личная посуда, которая должна тщательно мыться сразу же после очередного приема пищи.
• Регулярное проветривание помещения. При длительном пребывании в закрытом помещении больной человек постоянно выделяет в воздух вирусные частицы, в результате чего их концентрация в комнате повышается. Устранить данное негативное явление можно с помощью регулярных проветриваний комнаты, которые следует выполнять минимум 2 раза в сутки по 15 – 20 минут (утром после пробуждения и вечером перед сном ). Важно отметить, что при проветривании помещения в холодное время года больной должен временно перемещаться в другую комнату либо накрываться теплым одеялом с головой, чтобы не допустить переохлаждения верхних дыхательных путей.
• Соблюдение правил личной безопасности. Во время острого периода гриппа сам больной, а также все окружающие и посещающие его люди должны пользоваться медицинскими масками, что значительно снижает вероятность передачи вируса.

Противовирусные препараты при гриппе

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Важно отметить, что после стихания лихорадочного периода и нормализации температуры тела принимать противовирусные препараты бессмысленно. В это время вирус уже практически полностью удален из организма, а имеющиеся симптомы представляют собой остаточные проявления поражения внутренних органов и всего организма в целом. Также нет смысла принимать противовирусные лекарства при развитии бактериальных осложнений (например, пневмонии ), так как они активны только в отношении вирусов и никак не влияют на бактерии .

Противовирусные препараты для лечения гриппа

Препараты интерферона при гриппе

Для профилактики гриппа препарат следует закапывать в нос (по 5 капель в каждый носовой ход каждые 12 часов ) в течение всего периода эпидемии.

Антибиотики при гриппе

Антибиотики при гриппе

Противовоспалительные и жаропонижающие препараты при гриппе

Важно помнить, что принимать противовоспалительные препараты можно только после посещения врача и постановки диагноза. В противном случае данные лекарства могут устранить или скрыть симптомы заболевания, что значительно затруднит диагностику и назначение лечения.

На сегодняшний день предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП ). Они блокируют особый фермент – циклооксигеназу, без которого невозможно прогрессирование воспалительного процесса в периферических тканях. Благодаря этому все НПВП обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

При гриппе можно принимать:

• Индометацин. Внутрь, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки. Принимать препарат следует во время или сразу после еды, запивая стаканом теплого молока .
• Парацетамол. Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет – по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки. Доза для детей младше 14 лет вычисляется в зависимости от возраста и массы тела. Принимать препарат следует через 2 часа после еды, запивая стаканом теплой кипяченой воды.
• Нимесил. Взрослым и детям старше 14 лет принимать внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
• Ибупрофен. Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 12 лет – по 150 – 300 мг 3 раза в сутки.
• Мелоксикам. Внутрь, во время еды, по 7,5 – 15 мг 1 – 2 раза в день (но не более 15 мг в сутки ).

Свечи при гриппе

При ректальном введении препарата лекарственные вещества всасываются прямо в системный кровоток и, минуя печень, доставляются к месту их действия. При гриппе в виде ректальных свечей чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также некоторые иммуностимуляторы.

В виде ректальных свечей можно назначать:

• Парацетамол. Взрослым – по 500 мг 2 – 4 раза в сутки. Детям доза вычисляется в зависимости от возрастной группы.
• Индометацин. Препарат вводят как можно глубже в прямую кишку. Взрослым – по 50 мг 2 – 3 раза в сутки, детям старше 14 лет – по 0,75 – 1,2 мг/кг 2 раза в сутки.
• Мелоксикам. Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 15 мг 1 раз в сутки.
• Виферон. В состав данного препарата входит интерферон, обладающий выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 500 тысяч международных единиц (МЕ ) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Новорожденным и детям младше 7 лет вводят по 150 тысяч МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Капли в нос при гриппе

Важно отметить, что применение ксилометазолина в течение более 7 – 10 дней может привести к развитию осложнений, что связано с нарушением чувствительности сосудов к сосудосуживающим веществам, выраженным их расширением и гипертрофией (разрастанием ) ткани слизистой оболочки носа.

Витамины при гриппе

Витамины при гриппе

Диета при гриппе

Ввиду выраженного нарушения моторики желудочно-кишечного тракта питаться во время обострения гриппа следует малыми порциями, по 5 – 6 раз в сутки. Также крайне важно принимать большое количество жидкости (не менее 2 литров в день ), что способствует разбавлению крови и уменьшению концентрации токсинов в ней. При этом важно помнить, что ввиду поражения слизистой глотки и верхних дыхательных путей больному категорически запрещено употреблять горячие или холодные продукты, грубую, жесткую пищу, а также любые раздражающие вещества, так как это может усилить воспалительные явления на уровне слизистой оболочки.

Диета при гриппе

Как лечить грипп народными средствами в домашних условиях?

При гриппе можно использовать:

• Чай с плодами малины. Обладает потогонным и жаропонижающим действием. В то же время, регулярный прием чая способствует разбавлению крови и снижению концентрации токсинов в ней, что облегчает течение заболевания.
• Чай с лимоном. Лимон содержит витамины С, В1, В2 и многие другие, необходимые организму больного гриппом человека. Чай с лимоном можно принимать по несколько раз в сутки, а при желании и в него можно добавлять ягоды малины, что еще больше усилит лечебный эффект.
• Молоко с медом и сливочным маслом. В стакан теплого (не горячего ) молока следует добавить 1 чайную ложку меда и небольшой кусочек сливочного масла. Тщательно перемешать все компоненты и выпить на ночь перед сном. Способствует уменьшению выраженности болей в горле и стиханию воспалительных процессов на уровне пораженной слизистой оболочки глотки.
• Сок листьев алоэ. Алоэ обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Эффективен при закапывании в нос (по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день ), так как снижает выраженность отека слизистой оболочки и нормализует носовое дыхание.
• Чеснок. Входящие в состав данного продукта активные вещества обладают противомикробным и отхаркивающим действием, что снижает риск развития бактериальных осложнений при гриппе. Во время эпидемии гриппа рекомендуется съедать минимум по 1 зубчику чеснока во время обеда и ужина.

Профилактика гриппа

Вырабатывается ли иммунитет после гриппа?

Сколько дней заразен человек при гриппе?

С последнего для инкубационного периода вирус начинает активно высвобождаться из пораженных клеток и выделяться из дыхательных путей больного вместе с микрочастицами слюны, слизи или мокроты. Данное явление продолжается до тех пор, пока все вирусные частицы не будут полностью уничтожены, то есть пока не минует острая фаза заболевания. При легкой форме гриппа она может длиться от 1 до 3 дней, в то время как при гриппе средней степени тяжести – от 3 до 5 дней. Вот почему заболевшие гриппом пациенты подлежат строгой изоляции в течение минимум 4 (а в идеале – 5 – 7 ) дней после появления первых клинических проявлений заболевания.

После стихания острых воспалительных явлений человек не заразен, хотя остаточные проявления заболевания (слабость , вялость, кашель и так далее ) могут сохраняться еще в течение нескольких недель или месяцев.

Вакцина (прививка ) от гриппа

Суть вакцинопрофилактики заключается в следующем. В организм человека вводят ослабленные или разрушенные вирусные частицы, которые стимулируют иммунитет и запускают процесс образования противовирусных антител, однако не приводят к развитию явной клинической картины заболевания. На сегодняшний день существует несколько видов вакцин против гриппа, каждая из которых содержит различные компоненты.

Для вакцинации против гриппа может применяться:

• Живая ослабленная вакцина. Содержит живые вирусные частицы, которые были искусственно ослаблены (в результате воздействия различных физических или химических факторов ) и не способны вызывать клинических признаков гриппа.
• Цельновирионная вакцина. Содержит убитые (неактивные ) вирусные частицы.
• Расщепленная вакцина. Содержит отдельные разрушенные вирусные частицы, а также некоторые вирусные белки.
• Субъединичная вакцина. Содержат лишь два белковых компонента вируса – нейраминидазу и гемагглютинин, которые в обычных условиях ответственны за развитие большинства симптомов гриппа. Однако в составе вакцины они безопасны, так как без самого вируса увеличения концентрации данных веществ в крови не происходит.

Исходя из вышесказанного, также следует, что вакцинация против гриппа не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заразится вирусом, а лишь значительно снижает вероятность данного явления.

Сегодня поголовная иммунизация населения не считается оптимальным вариантом профилактики гриппа. В большинстве стран прививки делают только тем людям, которые входят в одну из групп повышенного риска заражения вирусом.

• пожилым людям;
• людям с ослабленным иммунитетом;
• учителям;
• работникам детских садов и интернатов;
• медицинским работникам;
• беременным;
• людям с хроническими заболеваниями различных органов (легких, сердца, печени и почек ).

Побочными явлениями после вакцинации могут быть:

• болезненность в месте введения вакцины;
• покраснение кожи в месте введения вакцины;
• повышение температуры тела (до 37 – 39 градусов );
• головные боли;
• слабость;
• насморк;
• заложенность носа;
• аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шока ).

• Больным, у которых имеются признаки острого периода гриппа или простуды (повышение температуры, кашель, насморк, головные и мышечные боли, общая слабость и так далее ).
• Больным, уже переболевшим сезонным гриппом в течение последних 3 – 4 месяцев.
• Детям младше 6 месяцев.
• При наличии аллергических реакций на введение подобной вакцины в прошлом.
• При повышении температуры тела выше 37 градусов (независимо от причины ).
• При заболеваниях системы крови.

Противоэпидемические меры и карантин при гриппе

Противоэпидемические мероприятия при гриппе включают:

• Систематическую влажную уборку помещений, во время которой все поверхности протирают 0,2% раствором хлорамина.
• Регулярное (2 – 3 раза в день ) проветривание всех помещений.
• Облучение воздуха в помещениях ультрафиолетовыми лампами дважды в день.
• Использование масок всем персоналом школ, больниц, заводов и других учреждений.
• Регулярное использование 0,25% оксолиновой мази, которой следует смазывать носовые ходы 2 – 3 раза в сутки в течение всего периода эпидемии.
• Использование противовирусных препаратов в профилактических дозах (например, ремантадин по 100 мг 2 раза в сутки ).
• Использование препаратов интерферона (в виде капель в нос ) для повышения устойчивости организма против вируса гриппа.
• Наблюдение за всеми контактировавшими с больным пациентом людьми в течение 1 недели.

Профилактика гриппа в школе

В случае выявления в школе хотя бы одного лабораторно подтвержденного случая гриппа школу могут закрыть на карантин на срок от 7 до 10 дней. Все дети при этом должны находиться дома в течение всего периода карантина, а при появлении первых признаков простуды или гриппа должны незамедлительно обращаться к семейному врачу.

Можно ли заболеть гриппом летом?

Способствовать развитию гриппа летом может:

• Переохлаждение – при употреблении прохладительных напитков, при купании в холодной воде.
• Ослабление иммунитета – отмечается у больных СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ).
• Работа в медицинских учреждениях – в больницах или поликлиниках, где часто появляются больные простудой пациенты.

Последствия и осложнения гриппа

Грипп может осложниться:

• бронхитом;
• пневмонией;
• отеком легких;
• поражением сердца;
• поражением почек;
• поражением печени.

Отит (воспаление уха ) при гриппе

Лечение заключается в устранении основного заболевания (то есть гриппа ), а также в применении симптоматической терапии (противовоспалительных, болеутоляющих, препаратов ) и антибиотиков (при необходимости ).

Гайморит при гриппе

Со временем в гайморовых пазухах может образовываться гной, который либо выделяется наружу (через носовые ходы ) либо скапливается в самих пазухах. Во втором случае гнойные массы со временем расплавляют стенки пазух и могут распространяться на соседние ткани, что может стать причиной развития грозных осложнений.

Лечение гайморита заключается в назначении антибактериальных препаратов и физиопроцедур (прогревания, электрофореза и так далее ). При скапливании большого количества гноя в гайморовых пазухах может выполняться их прокол специальной иглой, сопровождающийся отсасыванием гнойных масс и промыванием пазух антибактериальными растворами.

Фарингит при гриппе

Лечение заключается в устранении причины заболевания (назначении противовирусных и/или антибактериальных препаратов ) и полоскании горла растворами антисептиков (солевым раствором, раствором соды и другими ). При необходимости назначаются противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты.

Ангина при гриппе

В лечении применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты, а также орошение слизистой миндалин растворами антисептиков.

Ларингит при гриппе

Лечение заключается в устранении причины заболевания и симптоматическом лечении (назначаются противовоспалительные препараты, полоскание горла солевым раствором и так далее ). Также следует обеспечить полный покой голосовым связкам в течение минимум 5 – 7 дней (больному запрещается разговаривать, принимать горячие или холодные блюда, острые приправы и так далее ).

Трахеит при гриппе

Бронхит при гриппе

Применение антибактериальных или противовирусных препаратов при остром бронхите малоэффективно. Основным этапом лечения является защита дыхательных путей от воздействия раздражающих факторов (сухого, горячего или холодного воздуха, табачного дыма, пыли и других ), применение физиопроцедур, использование комнатных увлажнителей воздуха .

Пневмония при гриппе

Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов и проведении симптоматического (дезинтоксикационного ) лечения.

Отек легких и дыхательная недостаточность при гриппе

При отеке легких больные начинают жаловаться на острую нехватку воздуха, часто испытывая при этом страх смерти. Они возбуждены, часто беспокойны, во время вдоха широко открывают рот. Дыхание таких больных жесткое, шумное, с удлиненным вдохом. При крайне тяжелой форме заболевания из легких может выделяться пенисто-кровянистая мокрота в большом количестве. Указанные симптомы усиливаются при переходе в лежачее положение (что связано с повышением давления в кровеносных сосудах легких ), в результате чего больные принимают вынужденное полусидячее положение, в котором остаются даже во время сна.

При выраженной дыхательной недостаточности кожные покровы больных приобретают синюшный оттенок, а общее состояние пациента прогрессивно ухудшается. При прогрессирующем кислородном голодании может наступить потеря сознания , кома и смерть.

Поражение сердца при гриппе

При гриппе может развиваться:

• Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, проявляющееся нарушением частоты и ритма сердечных сокращений, а также приглушенностью сердечных тонов при выслушивании сердца.
• Перикардит. Воспаление перикарда (наружной оболочки сердца ), проявляющееся загрудинными болями и шумом трения листков перикарда при выслушивании сердца.
• Сердечная недостаточность. Патологическое состояние, характеризующееся неспособностью сердца перекачивать кровь в необходимом количестве, что клинически проявляется отеками в нижней части тела, синюшностью кожных покровов, чувством нехватки воздуха и так далее. При острой сердечной недостаточности может наступить смерть пациента в результате нарушения кровоснабжения головного мозга . Причиной развития данного осложнения может быть как прямое повреждение сердечной мышцы в результате воздействия вируса гриппа и других токсических веществ, так и поражение легких (отек легких ), приводящее к перегрузке сердца.

Поражение почек при гриппе

Поражение печени при гриппе

Прогрессирование печеночной недостаточности может проявляться нарушением аппетита , желтухой , отеками (в результате нарушения белковообразующей функции печени ), склонностью к кровотечениям, нарастающей общей слабостью и нарушением сознания (печеночной энцефалопатией , связанной с нарушением дезинтоксикационной функции печени и поражением головного мозга скапливающимися в крови токсическими веществами ).

Лечение заключается в коррекции развивающихся нарушений со стороны различных систем, а также в назначении гепатопротекторов (препаратов, защищающих клетки печени от повреждающего действия различных вредных факторов ). В крайне тяжелых случаях единственным шансом на спасение жизни больного может стать пересадка печени.

Чем опасен грипп при беременности?

При развитии гриппа на втором или третьем триместре беременности чаще отмечаются врожденные дефекты развития со стороны нервной, сердечно-сосудистой или легочной систем. Также при развитии гриппа повышается риск поражения внутренних органов матери, что обусловлено снижением активности ее иммунной системы, а также ограниченными возможностями медикаментозного лечения (многие назначаемые при гриппе препараты могут оказывать токсическое действие на плод ). Вот почему всем женщинам при планировании беременности рекомендуется сделать прививку от гриппа (при наличии эпидемии в стране или в регионе ), а также в течение всего периода вынашивания плода соблюдать правила личной гигиены и обращаться к врачу при первых же признаках гриппа или простуды.

В.Ф. УЧАИКИН , член-корреспондент РАМН, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций РГМУ, главный детский инфекционист МЗ РФ.
При участии О.В. ШАМШЕВОЙ, директора центра вакцинопрофилактики "Диавакс", кандидата медицинских наук. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА И ТЕРАПИЯ ПО ПРОГРАММЕ ПРОТОКОЛА

На территории России ежегодно регистрируется около 30-50 млн больных инфекционными заболеваниями, а число умерших по этим причинам достигает 2 тыс. в год. До 70% всей инфекционной заболеваемости приходится на грипп и гриппоподобные болезни. Материальные затраты на лечение таких больных вообще не поддаются учету. Проблема усугубляется тем, что многие болеют гриппом ежегодно, и это, несомненно, оказывает негативное влияние на состояние их здоровья, особенно в детском возрасте. Повторные заболевания гриппом могут явиться причиной хронической бронхолегочной патологии, хронических тонзиллитов, гайморитов, отитов, способствуют формированию инфекционно-аллергической патологии, хронических заболеваний почек и др. Все это ставит грипп в число наиболее актуальных проблем здравоохранения.

Причины глобального распространения гриппа

Грипп вызывается тремя антигенно самостоятельными вирусами - А, В, С. Эпидемии болезни провоцируются типами А и В. Вирус гриппа А подразделяется на субтипы в зависимости от особенностей двух поверхностных антигенов - гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Заболевания обусловлены разнообразными комбинациями трех подтипов гемагглютинина (Н1,Н2 и НЗ) и двух подтипов нейраминидазы (N1 и N2).

Для вирусов гриппа А и В характерна постоянная изменчивость антигенов, что может привести к появлению незначительных различий в рамках существующих антигенов или закончиться формированием новых антигенов (H1, Н2, НЗ или N1, N2). Вторая форма изменчивости встречается только при гриппе А и осуществляется относительно редко, с интервалом 10 и более лет, тогда как первая - у вирусов гриппа А и В - отмечается почти ежегодно.

Поскольку иммунитет определяется наличием специфических антител к этим разным антигенам, восприимчивость к гриппу будет зависеть исключительно от степени изменчивости вируса. В случае появления нового антигенного варианта практически все население Земли оказывается неиммунным, заболевание распространяется по образному выражению, "как пожар в степи" (пандемия), и характеризуется тяжелыми проявлениями с высокой летальностью. При частичной изменчивости вируса может возникнуть повышенная восприимчивость к типу вируса гриппа, которым люди уже переболели. В этом случае отмечается рост заболеваемости (эпидемия) с охватом восприимчивых, в том числе детей раннего возраста, не успевших переболеть и, следовательно, неиммунных к данному антигенному варианту вируса гриппа.

Механизм передачи заболевания

Резервуаром вируса является больной человек, который опасен начиная с конца инкубационного и весь лихорадочный период. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.

Большую эпидемическую опасность представляют больные стертыми и субклиническими формами. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей. Дети заражаются, как правило, от взрослых. Возможность хронического носительства вируса маловероятна.

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться в виде аэрозолей во взвешенном состоянии несколько минут. В редких случаях возможна передача инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.

Кто заболевает гриппом

Восприимчивость к гриппу всеобщая. Дети первых месяцев жизни относительно маловосприимчивы, что связано с наличием иммунитета, полученного от матери. При отсутствии у нее защитных антител восприимчивы к гриппу даже новорожденные.

После перенесенного гриппа формируется стойкий типо- и штаммоспецифический иммунитет. Повторные заболевания обусловлены заражением новым серовариантом вируса гриппа.

Клиника болезни

Инкубационный период при гриппе А длится от нескольких часов до 2 суток, при гриппе В - до 3-4 суток. Заболевание начинается остро, порой внезапно, с подъема температуры до высоких цифр (39-40°С), отмечаются озноб, головокружение, общая слабость, разбитость, мышечные и суставные боли. Температура тела достигает максимума к концу первых, реже на вторые сутки болезни. К этому времени все симптомы гриппа максимально выражены. Больные жалуются на головную боль, часто в области висков, лба, надбровных дуг, глазных яблок; исчезает аппетит, ухудшается сон, возможны тошнота, даже рвота, бред, галлюцинации. Характерны слабые катаральные явления в виде покашливания, заложенности носа, скудных слизистых выделений, болей или першения в горле, особенно при глотании. В тяжелых случаях с большим постоянством бывают носовые кровотечения, судороги, кратковременная потеря сознания, менингеальные симптомы, ригидность затылочных мышц, слабо положительный симптом Кернига.

При объективном осмотре обращают внимание слабая гиперемия лица, инъекция сосудов склер, умеренный цианоз губ. Небные миндалины, дужки слабо или умеренно гиперемированы, слегка отечны. Иногда наблюдаются точечные кровоизлияния или мелкая пятнистопапулезная энантема на мягком небе, зернистость на задней стенке глотки.

Специфическим проявлением гриппа является так называемый сегментарный отек легких. При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.

Течение болезни всегда острое. Длительность лихорадочного периода - 3-5 дней. Снижение температуры тела обычно происходит критически или ускоренным лизисом, после чего состояние больного улучшается. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. Длительность болезни - 7-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления послеинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

Чем опасен грипп

Грипп - тяжелое инфекционное заболевание. Причиной неблагоприятного исхода могут быть ярко выраженный нейротоксикоз с гипертермическим и менингоэнцефалитическим синдромом, а также фибринозно-некротический ларинготрахеит, геморрагический диатез вплоть до возникновения геморрагического отека легких и диапедезных кровоизлияний в вещество мозга.

Кроме того, грипп опасен осложнениями, они могут возникать в любые сроки от начала болезни. Наиболее частыми являются отиты (катаральные или гнойные), воспаление придаточных пазух (синуситы), гнойный ларинготрахеобронхит, очаговая или сегментарная пневмония. Все эти осложнения возникают при наслоении на гриппозную инфекцию бактериальной флоры.

Особенно тяжело, длительно и волнообразно протекают гнойные или гнойно-некротические ларинготрахеобронхиты у детей раннего возраста, клинически проявляющиеся синдромом крупа. Очаговые пневмонии при гриппе также всегда обусловлены присоединением бактериальной инфекции. При их появлении состояние резко ухудшается. Усиливаются симптомы интоксикации, температура повышается до более высоких цифр или вновь поднимается в случае, если она уже снизилась до нормы. Кашель учащается, становится глубоким, влажным, усиливается одышка, появляется цианоз.

Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалиты и энцефалиты, реже невралгии, невриты, поли-радикулоневриты.

Лечение

Лечение больных гриппом лучше проводить по программе протокола. Программа протокола, основанная на общепринятых стандартах, позволяет обеспечить оптимальный объем диагностической и лечебной помощи, сертифицировать работу медицинского учреждения, гарантирует больному современный уровень терапии. Начинать необходимо в ранние сроки болезни - лучше в первый или второй день от начала заболевания. В протокол лечения включаются больные гриппом, диагностированным на основании клинико-эпидемиологических или лабораторных данных, классифицированных по форме тяжести, независимо от возраста (см. табл.).

Классификация гриппа

1. Базисная терапия

Все больные гриппом, независимо от тяжести болезни, получают:

• обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.);
• парацетамол (например, панадол, колдрекс), НПВС (солпафлекс, бруфен) или антигриппин в возрастной дозировке;
• мукалтин, корень солодки, или настойку алтея и др. для разжижения и отхождения мокроты;
• пертуссин - при повышенном кашлевом рефлексе, тусупрекс, или бронхолитин, или глаувент - при сухом кашле; либексин - при упорном болезненном кашле; бромгексин - при влажном кашле и трудноотходящей мокроте; грудной сбор, включающий корень алтея, лист мать-и-мачехи, душицу, корень солодки, шалфей, сосновые почки, плоды аниса, - при длительно сохраняющемся кашле; декстрометорфан - при ночном кашле;
• детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек, 1-2-проц. раствором натрия гидрокарбоната и др.;
• аскорбиновую кислоту, поливитамины, антигистаминные препараты (тавегил, или супрастин, или задитен и др.).

При среднетяжелых и тяжелых формах назначают ремантадин по 50 мг 2 раза в день детям в возрасте от 7 до 10 лет, по 50 мг 3 раза в день - старше 10 лет и по 100 мг 3 раза в день - взрослым или орбидол, соответственно, по 100 мг 2 раза, 100 мг 3 раза и 200 мг 3 раза. В особо тяжелых случаях ремантадин можно назначать и детям в возрасте от 3 до 7 лет по 4,5 мг/кг массы в день в 2 приема.

Донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител: детям до 2 лет - 1,5 мл, от 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4,5-6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 часов.

3. Интенсификация

Всем больным независимо от степени тяжести заболевания следует назначать интерферон человеческий лейкоцитарный (ЧЛИ) интраназально по 3-5 капель 4 раза в день путем распыления или интратрахеально в виде аэрозоля (2-3 ампулы или разведенный в 3-5 мл кипяченой или дистиллированной воды) через парокислородную палатку или ингалятор типа ИП-2.

4. Синдромная терапия

При наличии ярко выраженного инфекционного токсикоза (гипертермия, судороги, потеря сознания) и неэффективности парацетамола и/или НПВС назначаются:

• литическая смесь (50-проц. раствор анальгина, 1-проц. р-р димедрола, 0,5-проц. р-р новокаина) по 0,1 мл на 1 год жизни в/м, при отсутствии эффекта у больных с выраженной гиперемией кожи ("красная гипертермия") проводят физическое охлаждение (ребенка раскрыть, обтереть тело водкой или 50-проц. спиртом, приложить холод к магистральным сосудам или сделать клизму с холодной водой +8-+10 °С); при "белой гипертермии" (спазм сосудов) необходимо согревание - грелки, ножные ванны и введение спазмолитиков - но-шпа, папаверин;
• для снятия упорных судорог вводят внутримышечно 0,5-проц. р-р седуксена: до года - 0,3-0,5 мл, 1-7 лет - 0,5-1 мл, в 8-14 лет - 1-2 мл 1 раз в день;
• при признаках сердечно-сосудистой недостаточности внутривенно вводят 20-проц. р-р глюкозы с 0,06-проц. р-ром коргликона, или 0,05-проц. р-ром строфантина, или 0,2-проц. р-ром норадреналина, или 1-проц. р-ром мезатона в возрастной дозировке;
• при появлении признаков отека мозга (судороги, стойкая гипертермия, потеря сознания) в/в или в/м вводят гидрокортизон по 5-10 мг/кг массы в сутки, лазикс - по 0,5-1 мг/кг, маннитол - по 1,5 г/кг в сутки;
• с целью улучшения реологических свойств крови вводят трентал (2-проц. р-р, 0,25 мл/кг);
• при возникновении обструктивного синдрома назначают эуфиллин, этимизол, алупент и др.

5. Дополнительные условия

Для предупреждения супер- и реинфицирования и профилактики осложнений лечение больного гриппом лучше проводить в домашних условиях или боксированном отделении.

Антибактериальные препараты следует назначать только при наличии осложнений (круп, пневмония, отит, синусит, инфекция мочевыводящих путей и др.) или когда трудно исключить возникновение бактериальных осложнений, особенно у детей раннего возраста, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический пиелонефрит, хронический гайморит и др.). Обычно используют дурацеф, амоксициллин, аугментин, эритромицин и др. per os, а также сульфаниламидные препараты (бактрим, лидаприм и др.). При тяжелых бактериальных осложнениях назначают антибиотики из группы цефалоспоринов и аминогликозидов в различных комбинациях или изолированно в/м.

Лечение больных крупом желательно проводить в специально оборудованной палате.

6. Наблюдение и контроль

Базисная терапия проводится до исчезновения клинических симптомов, этиотропная - 2-3 дня, а синдромальная - до ликвидации жизнеугрожающего синдрома.

Изоляция снимается через 5-7 дней от начала болезни, а посещение организованного коллектива (школа, детский сад и пр.) возможно после клинического выздоровления.

Как уберечься от гриппа?

Для профилактики имеет значение ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение следует регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами. Общение с больным по возможности ограничивается.

Придавая определенное значение неспецифическим методам профилактики, приходится все же признать, что они малоэффективны. Решающее значение имеет вакцинопрофилактика. До недавнего времени профилактика гриппа в помощью вакцин сдерживалась из-за отсутствия на отечественном рынке высокоактивных препаратов, которые бы учитывали изменчивость вирусов гриппа. В настоящее время в нашей стране зарегистрировано по меньшей мере три вакцины, полностью соответствующие международному стандарту: Гриппол (Россия); Ваксигрип (Франция); Флюарикс (Бельгия). Исследования, проведенные на нашей кафедре, показали их высокую профилактическую эффективность.

Все противогриппозные расщепленные и субъединичные вакцины отличаются низкой реактогенностью. Среди 388 пациентов (в том числе 20 детей), получивших вакцину Флюарикс в центре "Диавакс" в эпидсезоне 1998-1999 гг., побочные реакции в виде недомогания или болезненности в месте введения вакцины отмечались только в двух случаях.

Низкая реактогенность вакцины Флюарикс, по-видимому, объясняется ничтожно малым содержанием в препарате эндотоксина и альбумина.

Важно отметить, что по данным литературы, вакцина Флюарикс вырабатывает защиту во многих случаях уже на 7 день после вакцинации. Это позволяет рекомендовать вакцину к применению не только до начала эпидемии гриппа, но и на первых этапах ее развития.

Накопленный нами опыт позволяет сказать: "Вакцинопрофилактике гриппа нет альтернативы".

Многим кажется очевидным и легкодоступным, однако именно это путь к осложнениям. Оказывается, что избавиться от симптомов гриппа, перележать это время дома, а еще хуже перенести его на ногах, не означает вылечить и забыть.

Почему грипп сложно лечится?

Широко известным является тот факт, что грипп относится к группе респираторных инфекций вирусной природы. По сути, это та же ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция), однако отличающаяся агрессивностью по отношению к организму человека. Науке известны сотни респираторных вирусов, инфицирование которыми активизируется в холодное время, однако именно грипп обретает уровня ежегодных эпидемий.

И грипп, и другие ОРВИ - это вирусы, проникающие в организм человека с воздухом, который мы вдыхаем, а значит, через носоглотку при беседах, чихании, кашле. И грипп, и другие ОРВИ проявляются повышением температуры тела, болью в горле, насморком, кашлем. .

Отличить грипп от простуды можно в первые часы заболевания, точнее именно первые часы грипп никак нельзя спутать с другой респираторной инфекцией. В большинстве случаев, от момента заражения вирусом гриппа до появления симптомов болезни проходит 1-2 дня, однако, иногда этот период может продлиться до 5 дней (инкубационный период). Особенность его проявлений заключается в том, что человека инфекция буквально валит с ног - температура тела повышается до 39 ºС и более, развивается суставная и мышечная, головная боль, общая слабость настолько выражена, что продолжать обычный темп активности не представляется возможным. Больной гриппом нуждается в постельном режиме, стремится заснуть, однако и это не всегда удается. В эти первые часы и сутки активной фазы гриппа происходит следующее:

• в слизистые оболочки носоглотки и верхних дыхательных путей происходит внедрение вирусов гриппа;
• поражению подвергаются клетки мерцательного эпителия дыхательных путей, которые в здоровом состоянии способствуют выведению наружу пыли, посторонних частиц и микробов, а теперь не способны выполнять свои защитные функции;
• таким образом, ослабленная слизистая становится полем для присоединения и размножения бактериальной микрофлоры;
• угнетается клеточный иммунитет, а значит, оказавшийся в организме вирус совместно с присоединившимися бактериями представляет угрозу для множества органов и систем.

Обычно длится недолго. Средняя продолжительность лихорадочного периода гриппа составляет 3-5 дней, а затем температура снижается, а это наталкивает больного на мысль, что он выздоровел и может возвращаться к обычному жизненному ритму - изнурять себя работой, прохлаждаться на морозном воздухе, прекращать пить витамины, чаи, лекарства. Здесь и кроется опасность, ведь грипп опасен своими отдаленными последствиями. В целом же, тяжесть изначального состояния определяется общим состоянием здоровья заболевшего (в том числе наличием сопутствующих заболеваний), его возрастом, наличием контакта с данным типом вируса ранее. Интоксикация, которая происходит вследствие пребывания вируса в организме, с высокой долей вероятности отражается на функционировании сердечнососудистой и дыхательной, нервной системах, функции почек, суставов, головного мозга. К наиболее типичным последствиям гриппа относят:

• пневмонии - самое распространенное осложнение гриппа, для исключения которого назначают рентгенографию легких, когда больной поправился; различают первичную или вторичную пневмонию, с несколько отличающейся симптоматикой
  • первичная - относится к группе вирусных пневмоний, поскольку ее возбудителем является скорее вирус гриппа, чем успевшая присоединиться бактерия; развивается в течение 2-3 дней с начала болезни, не остаются без внимания ее проявления - продуктивный кашель, трудности дыхания, все та же повышенная температура, которая при наличии воспалительного процесса не спешит понижаться до нормальных отметок;
  • вторичная - в отличие от предыдущей развивается тогда, когда сам грипп пошел на спад, а самочувствие больного вполне нормальное (температура субфебрильная или вовсе отсутствует, или наоборот, резко подскакивает); случается из-за присоединения бактериальной микрофлоры на фоне ослабленного вирусом иммунитета;
• воспаления слизистой верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
  • отит,
  • синусит,
  • ринит,
  • трахеит,
  • бронхит
  • ларингит
• поражение сосудов - под воздействием гриппа нарушается проницаемость сосудов, в том числе мозга; страдает сердечная мышца, воспаление здесь может откликнуться перикардитом и миокардитом;
• поражение нервной системы - если вирус гриппа оказывается в ткани мозга, нарушается работа клеток-микрофагов, в результате нарушается иммунная функция, а сами макрофаги атакуют живую нервную ткань, случается:
  • синдром Рейе,
  • менингиты,
  • синдром Алисы,
  • невралгии,
  • полирадикулоневриты
• воспаление мозговой оболочки может остаться без внимания, если это арахноидит - заподозрить таковой и срочно отправиться на обследование нужно, если на вторую неделю от начала заболевания, когда кажется, что болезнь позади, развивается сильная боль в области лба и переносицы, головокружение и тошнота, перед глазами мелькают "мушки"; это осложнение очень опасно для зрения;
• мышечные осложнения , в частности миозиты, чаще случаются у детей и проявляются мышечными болями в течение нескольких дней.

Грипп способен обострить любое хроническое заболевание. Это крайне нежелательный вирус для лиц с иммунодефицитом, сахарным диабетом, для пожилых лиц, у большинства из которых имеются хронические заболевания, для беременных женщин и маленьких детей. При тяжелом течении гриппа у маленьких пациентов, лиц с ослабленным иммунитетом, страдающих хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы и легких, а также у пожилых людей, возможен смертельный исход. Потому лечение гриппа в домашних условиях должно происходить с чрезвычайной осторожностью и соблюдением множества нюансов.

Как эффективно лечить грипп дома?

Лечение гриппа традиционно начинают с домашней терапии. Особо смелые и самоуверенные даже не считают необходимым вызывать врача на дом, мол ничего нового он не пропишет. Это первое заблуждение. При подозрениях на грипп консультация со специалистом нужна как можно ранее. Отмечается, что максимально эффективно воздействовать на вирус можно в первые часы проявления болезни, однако если удается вызвать врача лишь на следующий день, это все же лучше, чем бездействовать.

Что делать до прихода врача?

Лечение гриппа в домашних условиях не будет считаться полноценным и достаточным, если вы сочтете допустимым переходить грипп на ногах. То есть утром спешить на работу, днем поглощать таблетки, а вечером полоскать горло и проводить ингаляции у вас не получится. Это верный путь к отяжеленному гриппу и развитию осложнений. Первые сутки от начала заболевания наиболее тяжелые. Болезнь валит с ног - в считанные часы повышается температура тела, развивается головная (голову буквально зажимает в тиски) и мышечная (тело ломит) боль. Это вынуждает больного улечься в постель и попытаться заснуть. Такой ход событий верен - при гриппе показан постельный режим.

При подозрениях на грипп, нужно вызвать терапевта на дом, а до его прихода:

• принять противовирусное средство от гриппа (если таковое имеется в домашней аптечке);
• принять жаропонижающее, если температура тела превышает 38 °С для детей и 38,5 °С для взрослых;
• обеспечить обильный питьевой режим - пить нужно много и желательно витаминных напитков или лекарственных чаев - больной активно потеет, а вместе с мочой как и с потом организм избавляется от токсинов; обильный питьевой режим обеспечивает активное потто- и мочеотделение, в противном случае и вовсе рискует развиться обезвоживание;
• ограничить любую активность, в том числе мыслительную - просмотр телевизора, чтение, использование компьютера;
• регулярно проветривать, чтобы обеспечить циркуляцию свежего воздуха и не превращать комнату в рассадник вируса - ненадолго открывайте форточку, например, пока больной пошел в туалет.

Что сделает доктор?

Вызовом врача на дом можно пренебречь, однако даже ярые приверженцы самолечения должны знать, что при подозрениях на грипп осмотр больного специалистом необходим:

• это позволяет прослушать хрипы в легких, а значит, сделать выводы о степени поражения дыхательных путей - самостоятельно понять, как глубоко проник вирус невозможно;
• это позволяет проконсультироваться с врачом об эффективных препаратах от конкретного вирусного штамма - врач в силу специфики своей профессии осведомлен о том, штамме гриппа, который активен в конкретном сезоне, и о том, какие средства лучше от него помогают, потому выписанные врачом лекарства обычно оказываются эффективнее самостоятельно выбранных.

Если вызов врача необходим в первый день гриппа, то спустя 3-5 дней, его снова-таки нужно повторить. Для исключения пневмонии и прочих осложнений, для вероятного пересмотра лечебной стратегии.

Чем лечить грипп дома?

Лечение гриппа в домашних условиях должно быть комплексным. Коварство этого заболевания в том, что вирус причиняет вред само собой, а также создает почву для присоединения бактериальной микрофлоры. Он существенно подрывает иммунитет, а потому лечение гриппа в домашних условиях должно включать в себя:

• прием фармацевтических препаратов,
• использование народных средств,
• постельный режим и качественный отдых, максимум сна,
• полноценное питание,
• укрепление иммунитета - прием витаминов и стимулирующих иммунитет веществ.

Лечение гриппа в домашних условиях фармацевтическими препаратами

Существует ряд специфических фармацевтических препаратов, действие которых узко направлено - на уничтожение вируса гриппа. Такие препараты оказываются неэффективными в лечении любых других респираторных инфекций, равно как и простые противовирусные средства (Терафлю, Анаферон и пр.) не будут достаточно эффективными при гриппе. Узко специфическими при гриппе являются:

• ингибиторы нейраминидаза: oseltamivir (Tamiflu) и zanamivir (Relenza);
• ингибиторы M2: amantadine (Symadine, Symmetrel) и rimantadine (Flumadine).

Первые эффективны в борьбе и с вирусом типа А, и с вирусом типа В; вторые особенно действенны по отношению к гриппу А. Они помогают как сократить продолжительность заболевания, так и вовсе предотвратить грипп, если принимаются в качестве превентивных мер.

• - создан на основе осельтамивира, показан взрослым и детям старше одного года для профилактики и лечения гриппа. После приема внутрь осельтамивира фосфата его активный метаболит обнаруживался в легких, промывных водах бронхов, слизистой оболочке полости носа, среднем ухе и трахее в концентрациях, обеспечивающих противовирусный эффект. Медикамент допускается к использованию в период беременности и лактации, однако с осторожностью; противопоказан при хронической почечной недостаточности и чувствительности к любому компоненту препарата. Прием препарата необходимо начинать не позднее 2 суток от момента развития симптомов заболевания. Взрослым и детям старше 12 лет - по 75 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней, детям менее 40 кг - по 75 мг 1 раз в сутки.
• - создан на основе занамивира, показан взрослым и детям старше пяти лет для профилактики и лечения гриппа типов А и В; представляет собой вещество для ингаляций. После пероральной ингаляции занамивир осаждается в дыхательных путях в высоких концентрациях, обеспечивая доставку препарата к "входным воротам" инфекции. Эффективность и безопасность занамивира при беременности и лактации не изучалась; противопоказанием к приему считаются повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, бронхоспастические заболевания дыхательных путей (в т.ч. в анамнезе). Рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Кроме выше упомянутых медикаментов, доктор может назначить более доступные средства, обладающие противовирусным действием, доказывающие свою эффективность и при гриппе, и при других ОРВИ:

• - ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин и предотвращает проникновение вируса гриппа А и В внутрь клетки; оказывает длительное защитное действие, снижает симптомы интоксикации, выраженность катаральных явлений, укорачивает лихорадочный период и общую продолжительность заболевания; предупреждает развитие постгриппозных осложнений, нормализует иммунологические показатели. Противопоказания к применению - гиперчувствительность и возраст до 2 лет. Принимать следует внутрь, до еды; разовая доза детям 2-6 лет - 0,05 г, 6-12 лет - 0,1 г, старше 12 лет и взрослым - 0,2 г 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток.
• - гомеопатический препарат, где действующим веществом выступают очищенные антитела, выделяемые из сыворотки крови кроликов, иммунизированных рекомбинантным гамма-интерфероном человека. Оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие, снижает концентрацию вирусов в пораженных тканях, влияет на систему эндогенных интерферонов и сопряженных с ними цитокинов, индуцирует образование эндогенных интерферонов и гамма-интерферона. При появлении первых признаков острой вирусной инфекции принимать по следующей схеме: первые 2 часа по 1 таблетке каждые полчаса (4 приема); затем в течение первых суток - еще 3 приема через равные промежутки времени; со вторых суток и далее принимать по 1 таблетке трижды в день до полного выздоровления.
• - действующее вещество тилорон эффективно в отношении вирусов не только гриппа, но также гепатита А, В, цитомегаловируса и герпеса. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием трансляции вирусоспецифических белков в инфицированных клетках, вследствие чего подавляется репродукция вируса. Не следует назначать препарат во время беременности и лактации, детям младше семи лет и при гиперчувствительности к компонентам препарата. Рекомендуемая доза в первые 2 суток болезни - по 0,125 г, затем - по 0,125 г через день.

Лечение гриппа в домашних условиях народными средствами

Народные средства при лечении гриппа в домашних условиях применяются часто, их эффективность достаточно высока. При этом не стоит питать излишних иллюзий о том, что народные снадобья способны оказать противовирусное действие, аналогичное фармацевтическим препаратам. Вирус гриппа достаточно агрессивен и активен, чтобы поддаться воздействию народных средств, потому прием таковых вряд ли будет достаточным.

Народные средства в лечении гриппа применяются с той целью, чтобы восстановить иммунитет больного, снабдить его организм витаминами и лекарственными экстрактами, способствующими выздоровлению. Однако наибольший эффект будет достигнут, если комбинировать прием народных средств с приемом фармацевтических препаратов.

Возьмите на заметку следующие рецепты для лечения гриппа в домашних условиях:

• 4 яичных желтка растереть с небольшим количеством сахара до образования пены, добавить, аккуратно помешивая, чуть больше 0,5 л свежего подогретого пива, кинуть в полученную массу щепотку корицы, 3-4 гвоздики и натертую цедру половинки лимона; отправить смесь на плиту и проварить в течение 5-7 минут, но не кипятить, за один раз выпить около стакана полученного отвара, повторить 3-4 раза за день;
• соединить 1 ч.л. меда и 2,5 ч.л. свекольного сока, использовать для закапывания носовых проходов по 4-5 раз в день;
• луковицу средней величины в шелухе помыть, залить водой доверху, добавить 50 г сахара; варить на медленном огне 30-40 минут, остудить, процедить; принимать отвар по 1 ст.л. 4-5 раз в день за 20-30 минут до еды.

Традиционно при лечении гриппа в домашних условиях можно и нужно:

• использовать ингаляции эвкалипта, шалфея, картофельной кожуры;
• много пить - ромашковый и липовый, малиновый и имбирный чаи, настои шиповника и калины;
• кушать мед, лимон и прочие цитрусовые, смородиновое и малиновое варенье, куриный бульон, лук и чеснок, разнообразные специи (для потоотделения).

Несколько слов о режиме и рационе

Больничный лист при наличии гриппа пациенту выписывается на 7-10 дней. За это время организм должен не только выздороветь, но и восстановиться. Особенностью гриппа является то, что он существенно порывает иммунитет, а значит, в идеале спустя 5 дней (в среднем) вирус уничтожен, но организм не настолько крепок, чтобы приниматься за обыденные дела. В противном случае возрастает риск присоединения вторичной инфекции и развитие осложнений. Тем более, существует риск осложнений, если в течение первых пяти дней болезни, больной игнорировал постельный режим, обильное питье, сбалансированное питание и прием адекватных медикаментов.

Чтобы предотвратить развитие осложнений на сердечнососудистую и нервную системы, необходимо максимум отдыха, противопоказана любая интеллектуальная нагрузка.

Рацион питания должен исключать:

• тяжелые мясные и рыбные блюда,
• жареное и жирное,
• фаст-фуд,
• колбасы и консервы,
• алкоголь и кофе,
• любые сладости из-за высокого содержания сахара, в т.ч. сладкие соки и фрукты, исключением может стать мед.

В период болезни и в течение нескольких недель после нее необходимо максимально бережно относиться к своему здоровью, показан прием витаминно-минеральных комплексов и потребление витаминсодержащих продуктов.

Когда нельзя отказываться от госпитализации?

В группе риска гриппозных осложнений находятся пожилые люди и маленькие дети, беременные женщины и лица с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями. Таким категориям населения необходимо пристальное внимание специалиста и если при первом осмотре врач рекомендует госпитализацию, от нее лучше не отказываться.

Еще одним веским аргументом для госпитализации является развившееся осложнение гриппа:

• отит,
• синуситы и риниты,
• менингиты и энцефалиты,
• пневмонии,
  поражения сердечнососудистой системы,
• поражения нервной системы.

Такие заболевания на фоне имевшего место ранее гриппа чрезвычайно опасны для тех же групп риска, у них существует даже риск летального исхода.

Доктор может назначить помещение в стационар человеку, у которого высокая температура из-за гриппа держится более 1-2 суток с учетом приема лекарственных препаратов.

Лечение гриппа в домашних условиях в таких случаях необходимо прекращать и доверяться профессиональному медицинскому подходу.

На самом деле вирусные простудные заболевания — проблема крайне распространенная. Вряд ли существует человек, который хотя бы раз в жизни не столкнулся с подобной болезнью. Именно поэтому многие люди сегодня интересуются вопросом о том, что принять при гриппе.

Ни для кого не секрет, что в современном мире простуда далеко не всегда воспринимается как повод для обращения к врачу. Да, в большинстве случаев грипп проходит спустя 1-2 недели, но не стоит забывать о том, что болезнь может привести к массе осложнений. Так что лучше принимать при гриппе и ОРВИ? Какие группы препаратов существуют? Как выглядит максимально эффективная терапия? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Антибиотики при гриппе — насколько они эффективны?

При первых же симптомах простуды люди нередко пытаются избавиться от болезни с помощью антибактериальных средств. Так какие антибиотики принимать при гриппе? На самом деле прием подобных препаратов в данном случае бесполезен. Дело в том, что попросту бессильны против вирусов. Поэтому при появлении первых же симптомов стоит обратиться к врачу. После тщательной диагностики специалист сможет определить, какая разновидность патогенных микроорганизмов вызвала заболевание.

Исключением могут быть лишь те случаи, когда грипп или другая ОРВИ привели к развитию бактериальных осложнений. В связи с ослаблением иммунитета может наблюдаться повышение активности бактериальных микроорганизмов. Нередко грипп осложняется отитами, фронтитами, гайморитами. К этому списку можно добавить бактериальную пневмонию, менингиты, энцефалиты, септические состояния (такое встречается крайне редко, чаще всего у людей с иммунодефицитом).

А в таких случаях какие антибиотики принимать при гриппе? Подходящее антибактериальное средство вам подберет лечащий врач, так как здесь многое зависит от штамма бактерий и общего состояния организма. Чаще всего пациентам назначают антибиотики широкого спектра действия - «Флемоксин», «Доксициклин», «Аугментин», «Амоксициклин» и другие.

Какие лекарства принимать при гриппе? Комплексная терапия

Простуда — проблема, с которой регулярно сталкивается каждый человек. Так что принять при гриппе? На самом деле здесь все зависит от разновидности возбудителя, состояния иммунной системы, степени тяжести болезни и т. д. В любом случае при наличии симптомов все-таки стоит обратиться к врачу, так как под маской ОРЗ могут скрываться другие, более опасные заболевания.

Грипп требует комплексной терапии, которая включает в себя не только прием препаратов, но также правильный режим, профилактические предосторожности, соблюдение правил гигиены, полноценное питание и т. д. Какие лекарства принимают при гриппе?

• противовирусные препараты;
• лекарства, содержащие интерферон или же стимулирующие его синтез (интерферон помогает усилить иммунную защиту и ускорить процесс выздоровления);
• также проводиться симптоматическая терапия — например, при сильном насморке нужны капли для носа, а при наличии кашля назначают соответствующие отхаркивающие средства и т. д.

Самые популярные и эффективные противовирусные препараты

На сегодняшний день существует множество которые помогают справиться с заболеванием, уменьшить степень выраженности симптомов, а также ускорить процесс выздоровления.

Например, довольно эффективными считаются такие препараты, как «Дейтифорин», «Адапромин», «Арбидол» и многие другие. Данные лекарственные средства действительно эффективны, но обладают высокой специфичностью — они активны только по отношению к вирусам гриппа А и В. Из аналогов вышеупомянутых препаратов наибольшей популярностью пользуется «Ремантадин». Некоторыми фармацевтическими компаниями лекарство выпускается также под названием «Альгирем».

Как принимать «Ремантадин» при гриппе? Таблетки, предназначенные для взрослых, нужно пить после приема пищи. Как правило, врачи рекомендуют принимать по 100 мг активного компонента дважды в день. Курс лечения длится 5-7 дней. Если вы интересуетесь вопросами о том, что лучше принимать при гриппе ребенку, то стоит отдать предпочтение «Ремантадину» (или «Альгирему») в форме сиропа. Дети от 1 до 3 лет принимают по две чайные ложки сиропа (10 мл) 2-3 раза в день. Для ребенка в возрасте 3-7 лет доза увеличивается до 15 мл 2-3 раза в день.

Стоит отметить, что вышеперечисленные препараты, как правило, используют для лечения гриппа и простуды на ранних этапах. Назначить их может только лечащий врач.

Интерфероны для лечения гриппа

Что принять при гриппе для ускорения выздоровления? Довольно часто в курс лечения включают и так называемые препараты-интерфероны. Эти средства тормозят процесс в организме, что, соответственно, дает возможность иммунной системе победить инфекцию. На сегодняшний день существует множество подобных лекарств.

Например, довольно популярным считается «Виферон», активные компоненты которого получают с помощью методов генной инженерии. Это лекарство обладает противовирусным действием, активирует работу иммунной системы, защищает клетки от повреждений, а также действует как антиоксидант. Препарат выпускается в форме ректальных свечей (для детей разного возраста), а также мази для носа.

Естественно, современная фармакология предлагает и другие средства данного типа. Например, высокоэффективными считаются «Свеферон», «Инферон», «Эгиферон», «Лейкинферон», а также «Гриппферон», «Интерлок». Все эти лекарства обладают схожими свойствами — они блокируют размножение любых вирусов. Выпускаются преимущественно в форме носовых капель, что, кстати, позволяет снизить до минимума вероятность проникновения инфекции через дыхательные пути (потому могут использоваться и в качестве профилактики).

Индукторы интерферона

Не менее действенными считаются препараты, которые стимулируют выработку организмом собственного интерферона, что, конечно же, обеспечивает быстрое выздоровление. Эти средства эффективны по отношению не только к вирусу гриппа, но также и к другим острым респираторным инфекциям.

Одним из самых популярных на сегодняшний день является препарат «Амиксин». Это средство также выпускается под другими названиями — «Тилорон», «Лавомакс». Максимальная активация синтеза интерферона наблюдается спустя 18 часов после приема таблетки. Как принимать «Амиксин» при гриппе? Дозировку в данном случае определяет лечащий врач. Но, как правило, в первые два дня пациенту рекомендуют пить 125-250 мг активного компонента, после чего сделать перерыв на сутки, затем возобновить лечение, принимая по 125 мг. Курс лечения чаще всего длится около недели, но максимальное количество принятых таблеток — 6 штук.

Не менее эффективными являются и средства, содержащие метилглукамина акридонацетат. Наиболее известным препаратом данной группы является «Циклоферон». Стоит отметить, что данное средство практически не имеет побочных эффектов. Его используют для лечения не только взрослых, но и детей старше года. Максимальная концентрация интерферона в крови пациента наблюдается спустя 8 часов после приема, причем уровень этого вещества сохраняется еще 48-72 часа.

Препаратом последнего поколения является «Неовир», основным активным компонентом которого является оксидигидроакридинилацетат натрия. Выпускается данное средство в виде раствора для внутримышечных инъекций и в современной медицине широко используется для лечения тяжелых форм гриппа, некоторых других простудных заболеваний и герпеса.

Иногда врачи используют препарат «Дибазол» при гриппе. Как принимать это средство? Для начала стоит отметить, что это лекарство обладает миотропными, сосудорасширяющими и спазмолитическими свойствами. И применяется в основном для лечения болезней, связанных со спазмом гладкой мускулатуры, а также гипертонического криза и некоторых неврологический расстройств.

Тем не менее, «Дибазол» обладает мягким иммуностимулирующим воздействием. И в некоторых случаях используется для лечения ОРВИ, но только в комплексе с глюконатом кальция и аскорбиновой кислотой. Вводят раствор внутривенно.

Симптоматическое лечение

Безусловно, в данном случае крайне важна Так какие лекарства принимать при гриппе? На самом деле здесь все зависит от присутствующих нарушений и общего состояния больного — иногда дополнительная терапия не требуется, а порой в схему лечения нужно ввести множество дополнительных препаратов.

• Довольно часто пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства. Например, достаточно эффективными считаются «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». Эти средства помогают устранить жар, уменьшить интенсивность воспалительного процесса, а также обладают обезболивающими свойствами.
• При сильном повышении температуры (если прием противовоспалительных средств по той или иной причине невозможен) врач может назначить другие жаропонижающие препараты - «Аспирин», «Мефенаминовую кислоту» и т. д.
• Простуда нередко сопровождается сильной заложенностью носа, что затрудняет дыхание и ухудшает состояние пациента. Что принять при гриппе? Довольно эффективными считаются сосудосуживающие носовые капли, которые уменьшаю отечность, облегчают отток жидкости из носовых пазух. Например, довольно эффективными считаются «Отривин», «Ксилен», «Ринорус», «Галазолин». С другой стороны, стоит запомнить, что применять такие капли можно не дольше 5-7 дней.
• Также необходимы препараты для того, чтобы снять боль в горле. Конечно же, наиболее эффективным средством является полоскание горла — с этой целью можно использовать домашние средства, включая слабый раствор соды или перекиси, отвары ромашки или шалфея. В аптеке можно приобрести специальные таблетки и леденцы, например «Стрепсилс», «Линкас», «Септефрил», «Лисобакт». При необходимости можно использовать дезинфицирующие спреи для горла, в частности, «Орасепт» или «Гексорал».
• При сухом кашле врачи, как правило, назначают отхаркивающие препараты — это может быть «Бронхолитин», «АЦЦ», «Лазолван», «Амброксол», «Мукаотин».
• Еще какие препараты принимать при гриппе рекомендуют врачи? Курс лечения включает в себя и прием антигистаминных препаратов. Во-первых, данные средства снижают риск развития аллергической реакции на другие принимаемые препараты. Во-вторых, они снимают отек слизистой оболочки горла, носа и бронхов, что значительно облегчает дыхание. К наиболее эффективным и популярным относятся такие лекарства, как «Лоратидин», «Семпрекс», «Супрастин», «Кларитин», «Тавегил».

Конечно же, лечащий врач расскажет вам о том, что можно принимать при гриппе. Но не стоит забывать и о некоторых правилах лечения. В частности, при простудных заболеваниях крайне важно соблюдать питьевой режим — в сутки нужно выпивать не менее 2-3 литров жидкости. Это помогает ускорить процесс выведения токсинов из организма и, соответственно, уменьшит симптомы гриппа и предупредит обезвоживание. А если напитки содержат в себе большое количество витамина С (например, свежие соки, морсы, отвары ягод и лекарственных трав), то это еще и положительно скажется на активности иммунной системы.

Пациенту также необходим покой и постельный режим. Физическая активность, стрессы, отсутствие отдыха увеличивают вероятность развития тех или иных осложнений.

Основные методы профилактики

Конечно же, иногда гораздо проще предупредить развитие болезни, чем ее лечить. И поэтому многие пациенты интересуются вопросами о том, что принимать для профилактики гриппа. На самом деле для предупреждения заболевания врачи, как правило, назначают те же препараты, что и для его лечения, но только в других количествах. Например, довольно эффективным считается лекарственное средство «Ремантадин», которое доступно по цене и продается почти в каждой аптеке.

Не менее популярным считается и «Арбидол». В том случае, если вы контактировали с больным человеком, нужно принимать по 0,2 г активного вещества в день на протяжении 1-2 недель. При сезонной вспышке болезни можно пить по 0,1 г препарата раз в несколько дней — это поможет предотвратить заражение. Естественно, есть и другие средства, помогающие предотвратить заболевание. Например, «Афлубин» помогает усилить иммунную защиту, его можно давать даже маленьким детям.

Тем не менее недостаточно всего лишь знать, что принимать для профилактики гриппа. Важно и соблюдать некоторые меры предосторожности. Например, стоит избегать прямого контакта с зараженным человеком. Не забывайте и о том, что некоторое время вирусные частички могут сохраняться на бытовых предметах и продуктах питания, поэтому важно придерживаться правил личной гигиены, мыть руки и т. д.

Важное значение имеет и состояние иммунной системы, ведь грипп или ОРЗ развиваются лишь в том случае, если иммунитет не способен противостоять инфекции. Поэтому тщательно следите за питанием (рацион должен содержать в себе достаточное количество питательных веществ, витаминов, минералов), соблюдайте режим работы и отдыха (истощенный организм более подвержен инфекционным заболеваниям), регулярно занимайтесь спортом, проводите время на свежем воздухе, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов и эмоционального перенапряжения.

Вакцинация: насколько она эффективна?

Многие люди, придя на прием к врачу, спрашивают о том, что лучше принимать при гриппе и насколько успешной может быть вакцинация. Сразу же стоит сказать, что современные фармацевтические компании производят массу разнообразных вакцин. Более того, состав этих препаратов меняется каждый год.

Как правило, пациентам проводят прививку от той разновидности вируса, которая вызвала вспышку болезни в прошлом сезоне, поэтому стопроцентной защиты они не гарантируют, ведь вирус постоянно видоизменяется. Тем не менее, подобная процедура может быть эффективной.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей вакцин:

• Цельновирионные препараты, которые содержат в себе цельные, но инактивированные вирусные частички. Из-за высокой вероятности развития побочных эффектов подобные средства сегодня не используются.
• Сплит-вакцины содержат в себе только отдельные частички вируса, поэтому вызывают побочные реакции и осложнения намного реже.
• Субъединичные вакцины представляют собой высокоочищенные средства с минимальным риском осложнений. Данные лекарство используют для прививания детей.

Стоит отметить, что иммунитет, как правило, вырабатывается в течение 1-2 недель после проведения вакцинации. Именно поэтому прививку рекомендуют делать еще до начала эпидемии.

Желудочный (кишечный) грипп: особенности болезни и методы лечения

Вирусная инфекция поражает не только дыхательные пути. И сегодня люди довольно часто сталкиваются со столь неприятной проблемой, как гастроэнтерит. Так что принимать при желудочном гриппе? Ответ на этот вопрос интересен многим читателям.

Для начала стоит отметить, что в роли возбудителя данной болезни могут выступать разные типы вирусов — это ротавирусы, энтеровирусы, норовирусы и некоторые другие. Вирус попадает в организм при контакте с зараженным человеком. Также довольно часто источником инфекции становятся продукты питания, так как вирусные частички могут сохранять способность к жизнедеятельности, находясь в воде, мясе, молочных продуктах.

Как правило, вне зависимости от разновидности возбудителя, симптомы желудочного (кишечного гриппа) одинаковы. Спустя несколько часов после проникновения вируса появляются первые признаки — это общая слабость, повышение температуры, снижение аппетита, тошнота и рвота, а также многократный понос. Возможно и появление стандартных включая заложенность носа, кашель, охриплость и т. д.

Так что принимать при кишечном гриппе? На самом деле какой-то специфической терапии в данном случае не существует. Довольно часто пациентам назначают прием тех же противовирусных и иммуномодулирующих средств, которые описаны выше. А еще в данном случае крайне важная симптоматическая терапия, ведь постоянная рвота и диарея могут привести к обезвоживанию организма.

Пациенту рекомендуют пить как можно больше жидкости. При затяжной рвоте назначают прием противорвотных средств, в частности, «Прифиния бромида» или «Церукала». Диарею можно остановить с помощью «Энтерофурила» — это лекарство безопасно, его можно давать даже детям. Поскольку гастроэнтерит чаще всего сопряжен с дисбактериозом, то в курс терапии обязательно включают прием препаратов, которые содержат в себе живые штаммы полезных бактерий — это может быть «Бифиформ», «Ацилакт», «Линекс», «Кипацид».

В любом случае стоит помнить о том, что только врач может рассказать вам, какие препараты принимать при гриппе. Не стоит заниматься самолечением.

Заболевание входит в группу ОРВИ (так называемых острых респираторных вирусных инфекций). Возникает регулярно в виде эпидемий (среди населения страны в рамках, превышающих обычные показатели) или пандемий (эпидемий в нескольких странах или даже по всей земле). Является не только медицинской, но и социальной проблемой.

Впервые грипп описан Гиппократом в 412 г. до н. э. Им были отмечены высокая заразность, лихорадка, боли в мышцах и катаральные явления. В дальнейшем много упоминаний оставили о гриппе как об «итальянской лихорадке» средние века, конец же Первой мировой войны ознаменовался «испанкой».

Сам вирус открыт был в 30-е годы XX века.

Причины

Вирус гриппа - единственная причина возникновения этого заболевания. Передается он от больного человека воздушно-капельным (аэрозольным), реже - бытовым и воздушно-пылевым путем . Инкубационный период - от нескольких часов до трех дней. Человек заразен уже с первых часов болезни до 5-7 дня. В данный период вирусные клетки ведут активную жизнь в дыхательных путях человека, существенно угнетая мерцательный эпителий, который выступает в качестве природного фильтра для легких. Вследствие поражения эпителия, иные вирусы могут беспрепятственно проникать в легкие и вызывать воспаление или бронхит.

Классификация

Для вируса гриппа характерна высокая способность к мутации , поэтому на сегодня известно более 2000 его типов. Они отличаются набором антигенов. Деление проводится по сочетанию внутренних (M1 и NP) и внешних (HA - гемагглютинина и NA - нейраминидазы) протеинов.

Сочетание внешних белков дает такие комбинации, как H1N1 и прочие. По сочетанию внутренних белков вирус делят на типы - A, B, C:

• Вирус гриппа А отличается наибольшей вирулентностью, именно он провоцирует эпидемии и пандемии. Способен заражать людей и животных (птиц, свиней, лошадей), а благодаря быстрым мутациям ему удается обходить иммунную защиту. Характеризуется течением средней либо сильной тяжести.
• Вирус гриппа B умеренно изменчив. Заражает только людей, протекает легче по сравнению с гриппом А.
• Вирус гриппа С - наиболее стабилен. Переболевшие один раз люди сохраняют иммунитет к нему. Инфицируются чаще дети (взрослый организм уже знаком), течение легкое.

По течению выделяют четыре формы гриппа:

• легкая;
• средней тяжести;
• тяжелая;
• гипертоксическая.

Симптомы и лечение у взрослых людей

Симптомами гриппа являются:

• повышение температуры (обычно 38-40о С), появление озноба, лихорадки;
• миалгия;
• артралгия;
• шум в ушах;
• головная боль, головокружение;
• чувство усталости, слабость;
• адинамия;
• сухой кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке.

Основной признак болезни - резкий подъем температуры тела до 38-40 градусов Цельсия. Инфекция протекает с развитием общей интоксикации, для которой характерен озноб, общая слабость, ломота в мышцах, повышенная потливость. Локализация головной боли обычно наблюдается в области висков, лба, надбровных дуг.

Симптомы гриппа у взрослого человека также включают болезненность и слезоточивость глазных яблок , усиливающиеся при их движении. На начальном этапе заболевания наблюдается ощущение сухости в глотке и во рту, затем развивается воспаление со слизистыми выделениями. Сухой кашель сопровождает болезненность за грудиной, боль или першение в горле.

Симптомом заболевания иногда являются тошнота и рвота. При классическом проявлении гриппа насморка нет, напротив, пациент отмечает сухость слизистых оболочек.

Обоняние притупляется, а восприятие звуков и света обостряется. На фоне высокой температуры при тяжелой форме заболевания могут появиться расстройства сознания - бред, галлюцинации и судороги.

Диагностика

Во время эпидемии диагностирование гриппа облегчается наличием комплекса симптомов, сходных для многих людей из окружения пациента.

При резком повышении температуры обязательны:

• осмотр врача;
• сбор анамнеза;
• общий анализ крови.

Подтвердить диагноз, провести дифференциацию с другими ОРВИ помогут:

• Специфические серологические тесты. Они выполняются быстро и помогают вовремя назначать адекватное лечение. Наиболее популярны Р(Н)ИФ - реакция (непрямой) иммунофлюоресценции и ИФА - иммуноферментный анализ. Для проведения нужен мазок из носа или горла.
• ПЦР - полимеразная цепная реакция.
• Вирусологический метод - выделение вируса из эмбрионов куриных яиц или питательной среды.

Для дополнительной диагностики могут понадобиться рентген легких и консультации пульмонолога, отоларинголога.

Лечение

Лечение гриппа у взрослых и детей проводится амбулаторно , в тяжелых случаях и в результате возникновения осложнений - стационарно.

Показания:

• постельный режим;
• теплое питье в большом объеме;
• противовирусные препараты (они эффективны в качестве профилактики и на ранних стадиях, но на поздних практически не действенны);
• витаминные препараты;
• жаропонижающие, антигистаминные, сосудосуживающие - при необходимости.

Человек лечится ингибиторами нейраминидазы, амантадинами, препаратами интерферона, а также противогриппозным гамма-глобулином, который содержит высокие титры антител.

Этиотропное лечение вируса наиболее эффективно на начальном этапе заболевания, в течение первых двух суток.

Лечением гриппа у взрослого человека должен заниматься специалист, который назначает конкретные жаропонижающие средства с учетом возраста пациента, наличия у него иных, сопутствующих болезней. Назначение лекарственных препаратов ацетилсалициловой кислоты подросткам и детям младшего возраста не рекомендуется вследствие возможного развития синдрома Рея. Иные симптоматические средства - антигистаминные, сосудосуживающие местного действия, отхаркивающие и другие, должны приниматься строго по показаниям. Для повышения устойчивости ослабленного организма назначается витаминный комплекс , в состав которого обязательно входят витамины Р и С.

Лечить заболевание при помощи антибиотиков целесообразно только после присоединения вторичной бактериальной инфекции, сам грипп ими не лечат.

При лечении гриппа может также использоваться донорская сыворотка крови, содержащая антитела в высокой концентрации.

Профилактика

Традиционный способ профилактики гриппа, рекомендуемый ВОЗ, - вакцинация . Состав вакцины рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения два раза в год, для северного и южного полушарий. Как правило, она содержит три самых характерных штамма вируса (трехвалентная) - два подтипа А и один В. В последние годы для северного полушария разрабатывалась четырехвалентная вакцина - два подтипа А и два В.

Особо желательны прививки для:

• маленьких детей (до 7 лет);
• людей преклонного возраста (после 65);
• беременных женщин;
• пациентов с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом;
• медицинских работников.

Хорошие результаты показывают такие социальные меры, как карантины в детских дошкольных и школьных учреждениях , отмена массовых мероприятий. Рекомендуется избегать большого скопления людей, особенно в замкнутом пространстве, меньше пользоваться общественным транспортом.

Актуально и соблюдение правил личной гигиены:

• максимально часто мыть руки, лицо, нос промывать солевым раствором;
• при нахождении в коллективе на работе, транспорте носить маску, менять ее не реже 1 раза в 3 часа; больной человек, нося маску, оберегает от заражения окружающих;
• не прикасаться к поручням, перилам, дверным ручкам;
• регулярно проводить влажную уборку в помещениях с использованием дезинфицирующих средств.

Прогнозы

В большинстве случаев прогноз течения гриппа благоприятный . Излечение происходит за 6-8 дней, если не присоединяются вторичные заболевания. Как осложнения часто наблюдается развитие пневмонии, гайморита, со стороны сердечнососудистой системы миокардита и тромбофлебита. Могут активизироваться хронические процессы, ухудшиться их течение.

Осложняется прогноз для маленьких детей, беременных (возможно прерывание беременности), пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter