Причины боли в правом боку у женщин. Что может болеть в правом боку

Боль в правом боку - один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Комплексное УЗИ брюшной полости - 1000 руб. УЗИ малого таза - 1000 руб. Консультация по результатам диагностики (по желанию) - 500 руб.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

• изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
• правая почка (со стороны спины);
• печень;
• желчный пузырь;
• правый надпочечник;
• правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения , провоцирует застой желчи ( ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией - отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

• Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса - придатка слепой кишки).
• Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников () или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
• Боль в правом боку на уровне пупка ноющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, или . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
3. позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Расшифровка: результаты УЗИ диагностики и заболевания на снимках

Если боли в животе сопровождаются метеоризмом, УЗИ становится неэффективным.

При подозрении на воспаление больной сдаёт анализы крови, и по уровню тромбоцитов и эозинофилов можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.

Где пройти УЗИ и сдать анализы в СПБ, если болит живот в правом боку

Пройти все виды диагностики в Санкт-Петербурге недорого, быстро и без очереди, можно в на Заневском пр-те, 10. Расшифровка результатов выдается на руки.

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

• аппендицит;
• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инвагинация и заворот кишок.

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания правой почки;
• заболевания поджелудочной железы;
• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• аппендицит;
• абдоминальная форма инфаркта миокарда.

• заворот или инвагинация кишок;
• аппендицит;
• заболевания правой почки.

• поражение почки;
• поражение придатков матки ;
• заболевания мочевого пузыря ;
• аппендицит;
• паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• правосторонний аднексит;
• киста яичника;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• желчнокаменная болезнь.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
• Посев кала на клостридии;
• Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Синдром абдоминальной боли ‒ это состояние, требующее обязательного вмешательства врача, тщательной, быстрой диагностики и правильно подобранного лечения. Болевые ощущения в животе могут свидетельствовать как о функциональных расстройствах, так и о неотложной хирургической патологии. Боли в правом боку живота у женщин могут также свидетельствовать о развитии расстройств гинекологической сферы. Именно поэтому так важно понимать, о какого рода патологии может говорить этот симптом, и уметь вовремя к нему прислушиваться.

Заголовок раздела вызывает сомнения: как боль может быть физиологичной ? И действительно, название весьма условно. Под ним понимается такая боль, которая не вызвана заболеванием организма, но развивается из-за не совсем правильной работы органов в определенных ситуациях.

Так, при интенсивной физической нагрузке, особенно при беге, может колоть в правом подреберье. Это происходит потому, что напряженному организму ‒ мышцам, в т. ч. сердцу, дыхательной системе ‒ требуется более активный кровоток. Соответственно, кровь выходит из депо в сосуды. Сосуды печени ею переполняются и орган немного увеличивается в размере. Из-за этого перерастягивается капсула и появляется боль. А если добавить к этому еще и тряску, которая неизбежно происходит с органом при беге, то можно получить довольно интенсивные болевые ощущения.

Что необходимо делать? Лучший способ ‒ перейти на быстрый шаг, затем постепенно замедлить его, выровнять дыхание. Вместе с дыханием успокоится сердцебиение, боль в боку пройдет. После этого можно будет прекратить тренировку или продолжить ее, в зависимости от самочувствия.

Еще один вариант относительно физиологической боли ‒ «потягивания» в животе во время предменструального синдрома и самого менструального кровотечения, которые иногда могут больше проявляться с правой стороны.

Что необходимо делать? Можно положить грелку на живот, принять таблетку спазмолитика (Но-Шпа, Спазмалгон) или нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Кетанов), отдохнуть.

Патология желудочно-кишечного тракта

Если боль вызвана заболеванием какого-либо пищеварительного органа, речь может идти как об острой, так и о хронической патологии.

Кишечная колика . Она может развиваться из-за:

• перерастяжения мышц стенки кишки (банальное переедание);
• попадания в кишечник недостаточно расщепленной в желудке пищи;
• значительной погрешности в диете (еда всухомятку, алкоголь, острая, жирная пища);
• стресса (обычно у очень впечатлительных людей);
• спаечной болезни кишечника.

Это по большей части неопасное заболевание и не требует агрессивной тактики со стороны медицинского персонала. Назначаются спазмолитики, покой, амбулаторное лечение и наблюдение.

Проявляется следующими симптомами:

• боль в правой подвздошной области (снизу сбоку живота);
• тошнота;
• однократная рвота, не приносящая облегчения;
• повышение температуры тела;
• может быть озноб.

Воспаление червеобразного отростка является острой хирургической патологией и требует экстренного оперативного вмешательства. На сегодняшний день возможно выполнение операций как стандартными доступами с разрезом 5-7 см, так и лапароскопическим, когда хирург с помощью специальных инструментов и видеокамеры работает, сделав лишь три миниатюрных разреза длиной не более 0,5 см.

Боль возникает в правом подреберье. При острой форме она резкая, интенсивная, усиливается при изменении положения тела, покашливании, сопровождается рвотой, повышением температуры и частоты сердечных сокращений. При хроническом холецистите боли тупые, постоянные, ноющие, неинтенсивные. Чаще всего, по статистике, холециститом страдают именно женщины.

Острый холецистит ‒ это тоже хирургическая проблема, требующая удаления желчного пузыря оперативным путем. При хроническом может быть применено медикаментозное лечение и при необходимости назначена плановая операция. В домашних условиях важно соблюдать диету, принимать назначенную терапию, а при появлении острой боли не использовать анальгетики и противовоспалительные препараты, чтобы не смазать картину заболевания.

Воспаление желчных протоков также может быть острым и хроническим. От холецистита его отличает:

• иррадиация (распространение на соседние области) боли в правое плечо, лопатку;
• интенсивное потоотделение;
• озноб;
• тошнота и упорная рвота;
• падение артериального давления;
• нарушения сознания.

Заболевание требует срочного медицинского вмешательства и не может быть вылечено или купировано дома.

Гепатит . Чаще всего речь идет о хроническом вирусном заболевании, поскольку острые формы болят реже. Это тупая, ноющая боль, чувство распирания справа под ребрами, ощущение присутствия инородного тела.

Лечение ‒ противовирусная терапия, а также симптоматические средства ‒ обезболивающие препараты, ферменты.

Гинекологическая патология

В том случае, если в приемный покой больницы привозят женщину с болью в животе, ее в обязательном порядке осматривает гинеколог. Так происходит потому, что без специфического осмотра трудно исключить патологию такого рода. Заболевания, в результате которых появляется боль в правом боку, чаще всего острые.

Иначе может называться инфарктом или гематомой, в народе такое состояние называется «разрыв». Наиболее часто прорывается ткань правого яичника, поскольку артерия, кровоснабжающая его, больше и исходит напрямую из аорты, соответственно, давление в ней выше. Происходит апоплексия, когда имеются патологические изменения стенок сосудов из-за их чрезмерного расширения и кровонаполнения.

Фоновые заболевания:

• поликистоз яичника;
• варикозное расширение его вен;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• прерывание беременности;
• медикаментозная стимуляция овуляторных процессов (применяется при экстракорпоральном оплодотворении ‒ методе ЭКО, а также в лечении некоторых гормональных нарушений);
• расстройства нейроэндокринной системы.

Триггерные факторы:

• удар в живот или другая травма;
• езда на лошади;
• чрезмерно интенсивный половой акт.

Однако развиться заболевание может и без влияния этих факторов.

Таблица. Основные проявления апоплексии.

Перекрут ножки кисты яичника

Киста ‒ это «мешок», заполненный жидкостью. Внутри кисты может быть что угодно: серозная жидкость, кровь, гной и т.д. Ножка кисты ‒ это образования, контактирующие с самим органом ‒ брыжейка яичника, связочный аппарат, нервные волокна, сосуды (как кровеносные, так и лимфатические). Когда в результате резких движений, повышения внутрибрюшного давления (из-за запоров, например), беременности или слабости мышц брюшного пресса происходит перекручивание кисты, все эти образования оказываются сдавленными.

Проявляется патология резкими болями внизу справа, тошнотой и рвотными позывами, нарушением стула. Требует хирургической помощи.

Чаще всего разрываются функциональные кисты ‒ те, которые существуют в норме в рамках овуляторного процесса. Внешние причины разрыва, по большому счету, соответствуют триггерным факторам разрыва самого яичника. Симптоматика:

• сильная односторонняя боль внизу живота сбоку;
• резкое напряжение мышц живота;
• подташнивание, позывы на рвоту;
• позывы на дефекацию.

Лечение хирургическое в экстренном порядке.

Одно из наиболее опасных состояний в гинекологии. Развивается в результате нарушения продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе. Имплантация (внедрение) зиготы происходит не в матке, как положено, а в фаллопиевой (маточной) трубе, яичнике или даже кишечнике. Сначала это состояние протекает без специфических симптомов, а состояние женщины соответствует ранним срокам беременности. Однако когда зародыш начинает развиваться и увеличиваться в размерах в органе, который не предназначен для этого, возникает серьезная проблема. Фаллопиева труба или кишечник еще могут в какой-то степени расшириться, тогда как яичник рвется практически сразу.

В момент критического расширения органа проявляются следующие симптомы:

• интенсивная, острая, резкая боль в одном боку живота;
• слабость;
• тошнота, рвота.

Когда нарушается целостность стенки органа, появляются симптомы кровотечения. Лечение только оперативное, необходимо прерывание беременности.

Сальпингит + оофорит = аднексит

Сальпингит ‒ это воспалительный процесс в одной или обеих маточных трубах. Оофорит ‒ это воспаление яичника. Аднексит ‒ это воспалительные изменения в обоих органах. Поскольку в большинстве случаев развивается аднексит, а не изолированное воспаление, и клинически различить симптомы этих заболеваний практически невозможно, имеет смысл рассмотреть их все одновременно.

Вызывается патология микроорганизмами, которые могут попасть в половую систему несколькими путями: с кровотоком, с лимфотоком, из нижележащих органов (влагалище, матка), а также из кишечника нисходящим путем. Воспаление обычно начинается в маточной трубе, когда возбудитель внедряется сначала в слизистый, а затем в мышечный слой. Позже он попадает в брюшину, эпителиальный покров яичника, а затем и во внутреннюю часть органа.

Симптоматика:

• приступообразные или постоянные ноющие боли в правом или левом боку живота, отдающие в область крестца и заднего прохода;
• повышение температуры;
• познабливание;
• нарушения мочеиспускания и дефекации;
• патологические выделения из влагалища (их много, присутствует гной, а иногда и прожилки крови);
• мышечное напряжение в пораженной области.

Лечение заключается в:

• обеспечении полного покоя;
• обильном питье витаминизирующих жидкостей;
• приеме антибиотиков;
• противовоспалительной терапии;
• адекватном обезболивании.

Может использоваться физиолечение (после преодоления острой фазы). В случае гнойного воспаления, в результате которого утяжелилось состояние женщины, применяются хирургические методы лечения.

Опухоль яичника

Новообразования в яичнике, как доброкачественные, так и злокачественные, к сожалению, не редкость. Зачастую они сочетаются с опухолевыми поражениями молочных желез и других органов половой системы женщины. Опухоли на ранних этапах обычно не болят, а «подают сигналы» уже в более позднем периоде своего развития. Доброкачественные опухоли могут проявиться только случайной находкой на профилактическом УЗИ или при значительном увеличении размера. В этом случае могут развиваться неинтенсивные ноющие боли в боковой области живота снизу. В случае онкологических процессов присоединяются общие симптомы, такие как слабость, похудание, потеря аппетита и т. д.

Патология других систем

Среди заболеваний, которые могут проявляться болью в правом боку живота, можно назвать следующие.

Боль - один из самых неприятных симптомов, который всегда свидетельствует о неблагополучии в организме. Пожалуй, самыми разнообразными по своему характеру среди всех видов подобных ощущений являются боли, возникающие в области живота и спины или, как чаще говорят пациенты, боли в правом боку или левом боку. Конечно, это не случайно, ведь в брюшной полости и забрюшинном пространстве расположена значительная часть органов пищеварительной системы, органы мочевыделения, внутренние половые органы, множество нервных узлов и кровеносных сосудов.

Боли в правом боку

В большинстве случаев локализация болевых ощущений совпадает с расположением проблемной структуры, а значит боли в правом боку чаше связаны с патологией органов, находящихся в этой области. Но иногда боль «обманывает» и возникает вдали от места «аварии», разливается и отдает в самые неожиданные точки тела. Так причиной боли в правом боку живота, в верхней его части, может стать острый аппендицит, хотя отросток расположен далеко от этого места - справа в нижней части живота.

По характеру все боли, в том числе и боли в правом боку, могут быть сильными, острыми, внезапными, тянущими, тупыми, длительными, могут нарастать с течением времени или затихать. Схваткообразные боли чаще связаны с резкими сокращениями мускулатуры полых органов, постоянные - с растяжением наружной оболочки паренхиматозных структур, а нарастающие - более типичны для воспалительных процессов. Острые кинжальные боли возникает, как правило, при разрыве какого-то образования, перфорации (прободении) органа, внезапном внутрибрюшинном кровотечении или закупорке сосудов. Но какого бы характера не были болезненные ощущения, даже незначительные, сравнимые с обыкновенной тяжестью, где бы ни возникала боль, в правом боку или в зубах, она всегда должна насторожить человека и заставить заняться своим здоровьем.

Боли в правом боку чаще всего обусловлены заболеваниями печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и мочеточника, воспалениями восходящей части толстого кишечника, слепой кишки и аппендикса, болезнями женских половых органов и другой патологией. Рассмотрим подробнее, чем отличаются боли в правом боку при этих заболеваниях.

Чаще всего боли в правом боку внизу живота связаны с заболеваниями половых органов у женщин и аппендицитом.

Внематочная беременность - заболевание, обусловленное патологическим развитием плодного яйца вне полости матки. В 99% зародыш развивается в маточной трубе, приводя к ее растяжению, истончению и разрыву. В период, когда плодное яйцо еще не разрушило своего вместилища, женщину беспокоят тянущие тупые боли в нижней части живота, и вполне естественно, что если внематочная беременность развивается в правой маточной трубе, то возникает боль в правом боку. В этот период чаще отмечается задержка менструации, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей и другие субъективные признаки беременности. Острая кинжальная боль в правом боку внизу, отдающая в прямую кишку, характерна для разрыва маточной трубы. В этом случае ситуация становится критической и может привести к смерти женщины в результате кровотечения. «Острый живот», как называют это состояние врачи, всегда требует немедленной скорой помощи и срочной операции.

Воспалительные изменения правой маточной трубы проявляется постоянной тянущей и тупой (хронический аднексит) или острой и сильной (острый правосторонний аднексит) болью в правом боку, внизу передней брюшной стенки, ближе к паху. Боль распространяется на внутреннюю поверхность бедра, поясницу и промежность. Нередко женщина отмечает появление гнойных или слизисто-гнойных выделений из половых путей и повышение температуры тела. При формировании гнойника и его разрыве возникает ощущение «кинжального удара» и резкое ухудшение состояния больной из-за развития пельвиоперитонита.
Резкая внезапная боль в правом боку, внизу, в области расположения придатков матки, может являться симптомом перекрута кисты или опухоли правого яичника или маточной трубы. Эти ситуации так же требуют срочного оперативного лечения. В случае апоплексии (разрыва) яичника появление боли чаще совпадает с серединой менструального цикла женщины, и в этом случае тактика зависит от характера течения заболевания и величины кровопотери.

Острый аппендицит в начале своего развития характеризуется возникновением болей в правом боку нечеткой локализации. Нередко первой появляется боль в правом боку в верхней части живота, которая затем, по мере прогрессирования заболевания, спускается в правую подвздошную область. Кроме этого больной отмечает повышение температуры тела, нередко, рвоту и резкое напряжение мышц живота.

Боли в правом боку под ребром

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены заболеваниями печени, желчевыводящей системы, двенадцатиперстной кишки или правого угла толстого кишечника.

Наиболее частыми причинами болей в правом боку под ребрами являются дискинезия желчевыводящих путей и острый калькулезный холецистит. Схожий характер болей при этих заболеваниях послужил основанием к объединению их под названием «печеночная колика». Резкая острая внезапная боль в правом боку под ребрами возникает чаще в ночные часы и является следствием перерастяжения желчевыводящих путей желчью, скапливающейся в результате нарушения ее оттока в кишечник. Боль отдает в правую лопатку, плечо и шею, разливается по всей верхней части живота, сопровождается многократной рвотой и беспокойством больного. При прохождении камня и нормализации оттока желчи острые болезненные ощущения внезапно прекращаются, остается лишь тяжесть в области подреберья. В случае острого холецистита с присоединением воспаления, в дополнение к боли в правом боку под ребрами, появляется повышенная температура тела, озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

Тупая постоянная боль в правом подреберье может быть результатом растяжения печеночной капсулы, при увеличении органа в результате воспаления, то есть гепатита. Как правило, заболевание сопровождается желтухой, то есть появлением желтого оттенка слизистых оболочек и кожи, что свидетельствует о повреждении клеток печени и попадании в кровь продуктов желчного обмена.

Боли в правом боку под ребрами иногда являются проявлением опоясывающего лишая - воспаления спинальных ганглиев и межреберных нервов, вызванного герпетической инфекцией. В этом случае неприятным ощущениям сопутствуют характерные высыпания на поверхности кожи по ходу нервных волокон в виде пузырьков, общее недомогание и небольшое повышение температуры тела.

Боли в правом боку спины

Боли в правом боку живота и, одновременно, спины чаще связаны с такими урологическими заболеваниями, как мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, опухоли почки, тромбоз сосудов почки, туберкулез почки, нефроптоз (опущение почки), гидронефроз, и другие.

Острая внезапная схваткообразная боль в боку спины, развивающаяся в результате закупорки мочеточника камнем, воспалительными массами, продуктами туберкулезного распада тканей или сгустком крови, носит название «почечной колики». Почечная колика появляется у урологических больных после обильного питья, физического перенапряжения, а иногда даже в состоянии полного покоя. Нарушение оттока мочи приводит к возрастанию давления жидкости внутри мочевыводящих путей, отеку почки, перерастяжению ее богато иннервированной капсулы, и, как результат, к возникновению болезненных ощущений.

Естественно, боли в правом боку сзади развиваются при правостороннем поражении почки и нередко распространяются и переходят на верхнюю правую часть живота. Ощущения настолько резкие и нестерпимые, что больные мечутся и ищут наиболее удобное положение тела для облегчения своего состояния. С течением времени, при продвижении камня или сгустка по мочеточнику, боль мигрирует в нижние отделы спины и живота и начинает отдавать в область мочевого пузыря и половых органов. При выпадении камня острые ощущения внезапно прекращаются, сменяясь тупой болью в правом боку спины, по ходу травмированного камнем правого отдела мочевыводящих путей. Почечную колику часто сопровождает рвота, учащенные позывы к мочеиспусканию и повышение температуры тела.

Правосторонние гломерулонефрит и пиелонефрит при остром течении характеризуются внезапным возникновением и нарастанием острой постоянной боли сверху в правом боку спины, а при хроническом течении - наличием тупых постоянных тянущих болезненных ощущений. При обследовании обнаруживается повышение температуры тела, развитие отеков, изменения мочи и нарушение мочевыделения. Порой наличие в моче примесей может наблюдать сам больной. При пиелонефрите она становится мутной за счет наличия гноя, а при гломерулонефрите - окрашивается в цвет «мясных помоев» из-за примеси эритроцитов.

Можно еще долго рассказывать о том, чем могут быть вызваны боли в правом боку живота, от чего возникают боли в правом боку сзади… Известно множество заболеваний, способных стать причиной этих неприятных ощущений. Но только врач, тщательно проанализировав все проявления болезни, причины, которые могли способствовать возникновению болей в правом боку, динамику развития симптомов недуга и данные исследований, может поставить точный диагноз и назначить грамотное адекватное лечение.

Вывод напрашивается сам собой: если у вас возникла боль в правом боку живота или спины, да и вообще боль в любой точке вашего тела, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. К сожалению, порой, для того чтобы сохранить здоровье и жизнь, врачу не хватает нескольких минут, потерянных больным в пустых раздумьях и самолечении.

И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании. Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе. Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы.

https://youtu.be/T1OGCJKUk3c

Более подробно об этом мы и поговорим сегодня.Если сильно болит правый бок сверху, то, скорее всего это связано с патологией таких органов, как печень, желчный пузырь, часть кишечника или диафрагма. А вот сила боли будет зависеть от того, что же именно случилось с одним из этих органов. Если боль сильная, то это очень похоже на гепатит.

Сильно болит правый бок

При этом в организме человека железа начинает разлагаться. А это может привести к смерти пациента.Сильно болит правый бок и при воспалении почек. Особенно часто этот симптом бывает при нефрите, гломерулонефрите и других воспалительных процессах. Если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь, то аппендикс может просто лопнуть и тогда возникнет другое заболевание – перитонит.

Любая боль служит предупреждающим сигналом о нарушении работы организма. Поэтому, первое, что нужно делать, если болит в правом боку – это обследование всех внутренних органов.

Такие заболевания как аппендицит, прободение желудка, панкреонекроз, перитонит, разрыв кисты, отхождение камней из почек – нуждаются в срочном лечении, чаще всего в хирургическом вмешательстве. Хронические заболевания внутренних органов, неправильное питание, вирусные инфекции, нарушения работы желудочно-кишечного тракта могут привести к появлению боли в боку живота. В таких случаях боль связана с приемами пищи, лекарств, физическими нагрузками и стрессами.

Менее распространенные причины боли в нижней правой части живота:

Боль в правом боку сзади, в верхней части, может быть следствием защемления нерва или проблем с легкими. Ноющая боль в правом боку верхней части живота дает повод для обследования желчного пузыря и поджелудочной железы, особенно если сопровождается приступами тошноты, нарушением аппетита.

Если правый бок под ребрами болит на протяжении долгого времени, то обследовать печень необходимо в первую очередь — нарушения работы этого органа могут стать причиной цирроза. В правом боку сосредоточены жизненно-важные органы, отвечающие за состояние нашего организма. Любое отклонение в их деятельности может привести к серьезным заболеваниям, поэтому лучше всего сочетать помощь профессионалов и собственные наблюдения.

Например, заболевания поджелудочной железы могут быть вызваны проблемами с желчным пузырем. В таком случае лечение только поджелудочной железы не принесет никаких результатов, приступы боли будут продолжаться, пока не наладится работа желчного пузыря. Чтобы предупредить развитие заболевания необходимо выявить настоящую причину, и только после этого подбирать метод лечения. Самостоятельно определите, после чего чаще всего болит в правом боку. Если правый бок живота болит после приема определенной пищи (жирного, жареного, копченого), постарайтесь изменить свой рацион.

Предупредить развитие серьезных хронических заболеваний возможно только в том случае, если принять необходимые меры при первых симптомах. Боли в животе снизу справа — одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник.

Сильные боли в спине: когда звонить в скорую?

Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.

Боли справа в боку и внизу живота

Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.

Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям. Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота.

Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. У меня как-то спина разболелась и отдавала боль в правый бок. Честно, испугалась, думала, что аппендицит вообще.

В итоге теперь при таких болях на поясницу наношу капсикам, так как кроме этой мази никакая другая так быстро от боли не помогает избавиться. Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы. Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании.

Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной. Спонтанный пневмоторакс дает острую внезапную боль, отдающую в лопатку. Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.

Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Почечная колика дает острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.

При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Традиционно считается, что если болит в правом боку сверху, то виновата печень, а если внизу – то аппендицит. В правом боку под ребрами находятся такие важные органы как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.