Признаки аппендицита у детей: как распознать заболевание. Как определить аппендицит у ребёнка: первые признаки, которые взрослые никогда не должны игнорировать

Аппендицит - это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Это одна из наиболее ярких болезней, встречающихся в детской хирургии.

У маленьких детей он проявляется изменением температуры тела, болями в животе, рвотой, тошнотой, поносом или запором. Малыши становятся вялыми, плачут и капризничают. Лечение проводится только с помощью операции (аппендэктомии).

Главная особенность детского аппендицита - очень быстрое развитие болезни (он может лопнуть и будет перитонит), поэтому после постановки диагноза требуется экстренное оперативное вмешательство.

С какой стороны располагается аппендикс у детей

Обычно, аппендикс располагается в правой подвздошной области (в нижней части правой половины живота).

Важно! Учитывая эти причины, для профилактики заболевания необходимо:

Приступ аппендицита развивается очень стремительно . Поэтому разрушительные изменения отростка появляются довольно быстро. В связи с этим воспаление часто переносится на брюшину и появляется очень опасное для жизни осложнение: аппендикулярный перитонит.

Из простой катаральной формы аппендицит быстро переходит в деструктивную (флегмонозный или гангренозный). Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям:

• Перфорация стенок отростка и перитонит
• Периаппендикулярный инфильтрат (может перерасти в хронический)
• Кишечная непроходимость
• Общее заражение крови
• Аппендикулярный абсцесс

Важно! По времени от начала воспаления до перитонита может пройти от 24 до 36 часов.

Хронический аппендицит встречается в детском возрасте намного реже, чем у взрослых. Обычно, он проявляет себя периодическим возникновением болей в правом нижнем боку. При этом каждый такой приступ сопровождается классическими симптомами: тошнотой и повышением температуры тела.

Первые признаки аппендицита у детей

Начало может протекать по-разному. С чего конкретно начинается приступ, зависит от места расположения аппендикса .

Самым ранним симптомом считается боль в области пупка. Затем она перемещается и концентрируется в месте расположения отростка.

• При классическом расположении: боль перемещается в нижнюю правую область живота
• При тазовом расположении: становится болезненной надлобковая область и появляется частое мочеиспускание, а также понос со слизью.
• При подпеченночном расположении: болезненность ощущается в правом подреберье
• При ретроцикальном (аппендикс находится за прямой кишкой) расположении: начинает болеть поясница.

Еще один ранний признак - отказ от еды .

Во всех случаях заболевания присутствует такой симптом, как рвота. В отличие от обычного отравления рвота не приносит облегчения .

• У малышей рвота многократная
• У ребят школьного возраста однократная, либо двукратная

Температура

Повышенная температура также является одним из самых важных признаков.

• У маленьких детей температура, поднимается высокая до 40°
• В возрасте от 3 - 5 лет температура поднимается до 38 - 39°.
• У школьников старшего возраста (от 12-и лет и больше) приступ сопровождается субфебрильными показателями температуры (до 38°).

Изменения стула - еще один из основных симптомов аппендицита.

• У малышей стул будет жидким
• У детей от 3 - 5 лет наблюдается задержка стула (не запор)
• У подростков , как и у взрослых чаще присутствует запор.

Независимо от возраста, хирург всегда обращает внимание на состояние языка . По этому признаку можно определить на какой стадии, на данный момент находится заболевание.

• На стадии простого или катарального аппендицита язык будет влажным и покрыт белым налетом ближе к корню
• На деструктивных стадиях , в частности на флегмонозной стадии, язык также будет влажным, но уже покрыт налетом полностью
• На гангренозной стадии (самой опасной) язык будет сухим и полностью белым

Этот симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, особенно если ребенок еще маленький.

До трех лет воспаление возникает внезапно и развивается очень стремительно, поэтому при малейших признаках надо срочно обращаться к доктору. По возможности осмотр врача лучше всего проводить во сне.

Среди признаков аппендицита у малышей , которые должны насторожить родителей можно назвать:

• Отсутствие аппетита
• Снижение активности
• Беспокойство
• Плохой сон (особенно в первую ночь после начала приступа)
• Тошнота и рвота
• Температура может подниматься до 40° (если ребенок на грудном вскармливании, температура может не поднять выше 37,5°)
• Понос или частый стул
• Болезненное мочеиспускание
• Учащение пульса
• Малыш не дает осматривать себя, а также сгибает и подтягивает правую ножку к себе при приседании на корточки.
• Боль усиливается при одевании или во время наклона вправо. Малышу больно лежать на правом боку.
• Частый жидкий стул, выделения могут быть со слизью. Особенно если присутствует диарейный аппендицит.

Помимо того, что из простой стадии аппендицит может быстро перейти в деструктивную и привести к осложнениям, опасность болезни заключается также в том, что частый понос может привести к обезвоживанию организма.

Вызывать скорую помощь надо, когда у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• есть температура, не связанная с простудой
• болит живот в течение нескольких часов
• боль в животе мешает ходить и усиливается при кашле
• если боль уменьшается при надавливании и усиливается, если отпустить руку

В возрасте от трех до пяти лет ребенок может указать, где у него болит. Это в значительной степени облегчает процесс диагностики.

Особенность данного возраста в том, что ребенок какое-то время может терпеть слабую боль и не говорить об этом родителям.

Начиная с семилетнего возраста симптомы в детском возрасте такие же, как и у взрослых. И все же в этом возрасте довольно трудно поставить диагноз, так как он напуган, часто плачет и капризничает.

В этом возрасте из-за страха перед операцией, дети могут говорить, что их уже ничего не беспокоит и скрыть, что живот продолжает болеть.

У подростков старше 12 лет наблюдается так называемый симптом «токсических ножниц». Это значит что пульс (100 - 120 ударов в минуту) и довольно низкая для таких показателей температура тела не соответствуют друг другу. Проверить этот и другие симптомы может только квалифицированный доктор.

В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. У детей до года аппендицит практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.

В возрасте от 14 до 19 лет воспаление аппендикса встречается чаще всего. Симптомы абсолютно идентичны тому,

Девочкам помимо общего обследования, дают направление к осмотру детским гинекологом. Это помогает исключить беременность или заболевания женских половых органов.

Родителям важно помнить, что до прихода врача при появлении признаков:

• Нельзя ставить грелку на живот
• Нельзя давать обезболивающие (анальгетики).
• Нельзя делать клизму
• Нельзя давать слабительное

Пренебрежение этими советами чревато серьезными последствиями.

Случай из жизни. По рассказам одной пациентки, в детстве во время приступа, ей два дня давали обезболивающие. В итоге девочка потеряла сознание, и сделали операцию с диагнозом гангренозный аппендицит с перитонитом. После операции она находилась в реанимации 4 дня.

Есть ситуации, когда у ребенка определили и вырезали аппендицит после двенадцати часов пребывания в клинике. Возможно, воспалительный процесс вялотекущий и проявляет себя не сразу. Даже если после приезда скорой аппендицит исключают, а симптомы усиливаются надо организовать повторное срочное обязательное посещение клиники. Это подтверждают многочисленные истории болезни, которыми делятся родители на форумах.

Важно! Если медлить с визитом к доктору и пытаться лечить болезнь в домашних условиях самостоятельно, для ребенка опасно. Так как у детей аппендицит прогрессирует значительно быстрее, есть риск, что при промедлении с постановкой диагноза, маленький пациент может потерять жизнь . Даже если сразу врачи не уверены с постановкой диагноза, лучше оставить ребенка в клинике на какое-то время для наблюдения.

Диагностика аппендицита у детей

Дома родители могут слегка пощупать живот мальчика или девочки . Пальпацию нужно проводить очень аккуратно. Если у ребенка наблюдается боль с правой стороны, стоит немного нажать пальцами в этой области, и возможно будет чувствоваться какое-то уплотнение. Если резко убрать пальцы и боль усиливается, то возможно наличие воспаленного аппендицита. Если боль усиливается при кашле, срочно вызывайте скорую!

Чтобы диагностировать проблему, необходим обязательный осмотр врачом . В ходе осмотра врач методом пальпации определяет, есть ли мышечное напряжение в правой части живота, проверяет силу и локализацию боли. В ходе осмотра видно также присутствует ли раздражение брюшины.

При подозрении на аппендицит для уточнения диагноза, чтобы предотвратить перитонит, необходимо сделать:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод дает возможность определить наличие или отсутствие острого воспаления с точностью 95%.
• Общий анализ крови (позволяет определить уровень лейкоцитов)
• Общий анализ мочи

Если перечисленного выше недостаточно, и клиническая картина неясная, также можно прибегнуть к:

• Компьютерной томографии (КТ)
• Сделать рентгеновский снимок
• Лапароскопии (метод применяют не столько для уточнения диагноза, сколько для того, чтобы удалить аппендицит)

При хроническом аппендиците применяются также следующие виды диагностики:

• Эндоскопическое исследование ЖКТ
• Анализ кала

Комаровский о детском аппендиците

Лечение аппендицита у детей: операция

Лечение представляет собой операцию по удалению аппендикса или аппендэктомию . Хотя есть крайне редкие случаи, когда ребенок выздоравливает без операции, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

• Детям аппендэктомию лучше всего делать, применяя лапароскопический метод . Это допустимо в тех случаях, когда еще нет перитонита. Длится такая операция всего 20 минут. Для обеспечения доступа делают три небольших прокола. Через них вводят небольшую камеру и необходимые инструменты.

Как проводят такую операцию ребенку показано на видео:

После лапароскопии ребенок еще примерно семь дней должен будет находиться на стационарном лечении в больнице под наблюдением врачей.

• Если произошел разрыв аппендицита , то человека оперируют преимущественно через открытый разрез. В ходе аппендэктомии в данном случае удаляются поврежденные участки кишечника, и выполняется очистка брюшной полости.

После такой операции реабилитация будет длиться дольше, и потребуется проведение интенсивного послеоперационного лечения антибиотиками. Полное восстановление может занять не один месяц.

У детей послеоперационный период усложняется тем, что им трудно первые сутки после операции не кушать, ничего не пить. Они не могут лежать на месте и соблюдать другие рекомендации врачей.

Сразу после аппендэктомии следует ожидать появления гематомы и отека в области швов . Через несколько дней отек должен начать уменьшаться, а синяк пройдет сам по себе.

В период реабилитации возможны следующие нежелательные осложнения:

• Замедленное заживление раны
• Нагноение швов (часто возникает из-за того, что не до конца был удален гной после аппендицита с перитонитом)

Если на 6 - 9 день после операции резко поднимается температура, наблюдается лихорадка и появляется резкая боль в правом боку, то есть риск появления серьезных послеоперационных осложнений, таких как:

• Гнойный абсцесс
• Спаечная болезнь
• Внутренние кровотечения
• Поддиафрагмальный абсцесс

Может ли быть аппендицит у ребенка до года?

У годовалых малышей эта болезнь практически не встречается. Чаще всего это заболевание появляется в возрасте от 6-и лет и старше. Согласно статистике из всех случаев этого заболевания в детском возрасте:

• На ясельный возраст приходится только 5% случаев
• На дошкольный возраст - 13%
• На школьный - 80%

У грудничков проблема встречается крайне редко, так как у них просвет аппендикса шире, а сам отросток по размеру короче . К тому же у новорожденных младенцев еще не до конца развиты лимфатические фолликулы. Более того, тип питания до 2-х летнего возраста такой, что вероятность обструкции червеобразного отростка очень мала.

Важно! Симптомы аппендицита очень схожи с симптомами других заболеваний. Боль в животе у ребенка может быть обусловлена и наличием в организме инфекции, а также при запорах, переедании, отравлении и так далее. Чтобы выявить точную причину боли, надо вызывать доктора.

К числу наиболее распространенных хирургических заболеваний относят аппендицит. Всем известно, что эта болезнь крайне опасна своими осложнениями, поэтому важно вовремя заметить характерные для нее симптомы и обратиться к врачу. О том, как понять, что у малыша аппендицит, почему появляется болезнь и что делать при обнаружении симптомов, расскажем в этой статье.

Аппендицит - распространенное заболевание хирургического профиля, несвоевременное обнаружение которого чревато тяжелыми последствиями

Аппендицит - что это такое?

В медицине аппендицитом называют воспалительный процесс, развивающийся в небольшом слепом придатке ободочной кишки. Данный придаток носит название аппендикса и располагается в области границы между толстым и тонким кишечником человека. Анатомические особенности строения придатка таковы, что он часто воспаляется. Аппендицит – самая распространенная хирургическая патология.

Причины развития заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Воспаление в аппендиксе развивается очень часто, болезнь поражает людей любого возраста. Почему это происходит? Точную причину развития патологического процесса определить не удается. Считается, что основным фактором, провоцирующим аппендицит, становится закупорка просвета слепого отростка. В число наиболее вероятных причин возникновения воспаления специалисты включают следующие:

• низкую скорость продвижения содержимого кишечника;
• чрезмерное разрастание лимфатических тканей внутри аппендикса;
• нарушения в работе нервной системы;
• гормональные сбои;
• жизнедеятельность и размножение местной флоры кишечника, относящейся к категории условно-патогенной.

Клиническая картина аппендицита

По форме протекания заболевания различают острый и хронический аппендицит. Острый аппендицит у детей и взрослых сопровождается значительным ухудшением состояния, ярко выраженной симптоматикой, пациенту требуется срочная медицинская помощь. После перенесенного острого заболевания может развиваться хроническая форма. В последнем случае клиническая картина нечеткая, либо симптомы отсутствуют вовсе.

Острая форма

Для воспаления аппендикса характерна яркая и специфичная клиническая картина. Благодаря ей доктор быстро и точно поставит диагноз и своевременно начнет лечение, что поможет избежать осложнений. При развитии острого воспалительного процесса в слепом отростке кишечника обычно наблюдаются следующие симптомы:

1. Боль. При аппендиците пациент жалуется на тупую, непрекращающуюся боль, которая усиливается, если повернуть туловище. Во время приступа болевой синдром локализуется около пупка. После того, как острый приступ спадает, болевые ощущения смещаются в правую сторону живота. Иногда сильная боль через некоторое время стихает, из-за чего пациент считает, что все прошло само. На самом деле это может свидетельствовать об отмирании фрагмента аппендикса.
2. Учащенное сердцебиение. Пульс пациента достигает 100 ударов в минуту. Нередко сопровождается одышкой, так как ритм дыхания также нарушается.
3. Резкие перепады артериального давления. Оно быстро повышается и внезапно падает по несколько раз в день.
4. Расстройства пищеварения. Острый аппендицит часто сопровождается непостоянным жидким стулом, ощущением сильной сухости во рту, постоянной тошнотой. Возможна рвота.
5. Жар. Температура тела пациента резко повышается.

Хроническая форма

Хронический воспалительный процесс в аппендиксе становится следствием нарушения его кровоснабжения, перегибов отростка, наличия спаек и кист, гиперплазии лимфоидной ткани. Иногда хронический аппендицит в рецидивирующей форме развивается у людей, которые перенесли операцию по удалению аппендикса. Это возможно, если хирург оставил «культю» отростка длиной более 20 мм.

Во время обострения хронического аппендицита могут проявляться все симптомы, характерные для острой формы заболевания. В остальное время пациент чувствует себя хорошо. Температура тела остается в пределах нормы, иногда отмечается незначительный подъем вечером. К характерным признакам хронического аппендицита относятся:

1. Умеренный болевой синдром в околопупочной или подвздошной области живота. Иногда боль иррадиирует в поясничную область, пах или бедро. При физических нагрузках, во время дефекации, чихания, кашля боль усиливается.
2. Периодически возникает понос или запор.
3. В правой нижней части живота ощущается тяжесть, дискомфорт.
4. Наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание.

Симптомы аппендицита в разном возрасте

Анатомия слепого отростка у людей разного возраста имеет отличия, поэтому симптоматика также может быть разной. У подростков – мальчиков и девочек 13-14-15 лет - клиническая картина аппендицита идентична проявлениям болезни у взрослого человека. Воспаление аппендикса у детей младшего возраста выявить сложнее, однако родители могут заподозрить аппендицит на основании характерных симптомов. Описание клинической картины для малышей разного возраста приведено ниже.

Воспаление аппендикса у детей до 5-6 лет

Главным симптомом и признаком воспаления аппендикса у детей является боль. Вся остальная симптоматика может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Грудные дети, не достигшие годовалого возраста, и малыши до 2-3-х лет при развитии воспаления аппендикса становятся вялыми, у них пропадает аппетит, интерес к играм. Малыш чувствует боль и пытается облегчить свое состояние – старается лежать неподвижно на левом боку, поджимает ножки к животику, препятствует прикосновениям к болезненной области, плачет при попытке взять его на руки.

Воспаление часто сопровождается жаром до 38 градусов, поносом и рвотой. Проявляется бледность кожных покровов, сердце бьется очень часто. Маленькие детки в 3-4 года уже могут показать, где у них болит. Обычно малыши указывают на весь живот сразу или на область пупка. Из всех симптомов обязательно присутствует только боль, остальных проявлений может не быть.

У маленьких детей, не достигших 5-6-летнего возраста, развитие болезни нередко бывает стремительным. Иногда от первых симптомов до перитонита проходит всего несколько часов. При перитоните температура резко поднимается до 40 градусов, сильная боль распространяется на весь живот, отмечается его явное вздутие, кожные покровы стремительно и сильно бледнеют (рекомендуем прочитать: ).

Первые признаки заболевания у детей от 7 лет

Школьники 7 лет и старше могут подробно рассказать, что их беспокоит, описать характер болевых ощущений и указать на их локализацию. Однако, как показывает практика, постановку диагноза это не облегчает. При острой форме аппендицита ребенок жалуется на постоянную, но не сильно выраженную боль, которая может быть локализована в одной из следующих областей тела:

• изначально болевой синдром локализован около пупка или в подложечной области, через несколько часов смещается в правую часть живота – классический вариант;
• смещение болевых ощущений в правое подреберье происходит, если аппендикс расположен в подпеченочной области;
• дискомфорт в надлобковой части живота при тазовом расположении отростка;
• боли в пояснице – если аппендикс расположен за слепой кишкой.

Обычно при воспалении повышается температура тела. Однако если речь идет о ребенке 7–8 лет и старше, то симптом присутствует не всегда.

У некоторых детей показатели остаются в пределах нормы или повышаются незначительно – до 37-37,5 градусов. Иногда проявляется сильный жар. Нужно обратить внимание на несоответствие пульса и температуры. При нормальных показателях отмечается учащенное сердцебиение.

Если слепой отросток имеет тазовое расположение, то у пациента учащается мочеиспускание. Также следует осмотреть язык ребенка. Если он сухой и покрыт налетом, то, возможно, развивается гангренозная форма аппендицита. При флегмонозной разновидности язык также полностью покрыт налетом, но выглядит влажным. Когда возникает катаральная форма, то язык при осмотре влажный, налет есть только у корня.

К группе риска по развитию острого аппендицита относятся дети и подростки в возрасте 9-10, 11-12 лет. В этот период ребенок часто не обращает внимания на несильную боль в животе, продолжает посещать школу, ходить на тренировки. Нередко родители принимают жалобы за попытку избежать занятий. В таких случаях часто развиваются осложнения.

Диагностика заболевания

При подозрении на аппендицит у детей требуется своевременно диагностировать заболевание. Только поставив точный диагноз, доктор сможет приступить к лечению. Несмотря на то, что клиническая картина аппендицита кажется специфической, человек без специального медицинского образования не всегда способен выявить эту патологию и отличить ее от других.

Как определить аппендицит в домашних условиях?

Распознать признаки аппендицита у детей и выявить заболевание, исключить или подтвердить диагноз в домашних условиях невозможно. Любые проявления симптомов «острого живота» должны вызывать у родителей подозрение на воспаление аппендикса. Диагностировать болезнь и дифференцировать ее может только доктор, поэтому откладывать обращение за медицинской помощью нельзя.

Обследование в больнице

При подозрении на аппендицит малыша доставят в медицинское учреждение. Прежде, чем предпринимать какие-либо меры (за исключением случаев, когда речь идет о запущенных формах, представляющих серьезную опасность для пациента), ребенку предстоит пройти комплексную диагностику, включающую в себя следующие мероприятия:

• опрос и осмотр, ощупывание живота;
• ректальное пальцевое исследование;
• лабораторные исследования биологического материала (кровь, моча, иногда требуется проверить кал);
• диагностика с помощью УЗИ;
• электромиография (позволяет проверить напряжение мышц живота у малышей);
• диагностическая лапароскопия, КТ, рентген;
• консультация гинеколога (требуется девушкам детородного возраста).

Лечение аппендицита

Воспаление аппендикса опасно своими осложнениями, поэтому откладывать лечение, тем более пренебрегать им нельзя ни в коем случае. Часто родители задаются вопросом, можно ли купировать воспалительный процесс консервативными методами. Ответ на него однозначно отрицательный. Помочь ребенку при аппендиците может только своевременно проведенная операция.

Возможна ли консервативная терапия?

Как было сказано выше, лечить аппендицит консервативными методами бесполезно. Давать ребенку обезболивающие, слабительное и спазмолитики, ставить клизму, прикладывать грелки к животу (горячие или холодные) нельзя (подробнее в статье: ). Такие меры не улучшат состояние ребенка, но могут «смазать» клиническую картину (доктору будет сложнее поставить диагноз) или усугубить воспаление.

Хирургическое удаление

Любая форма аппендицита является абсолютным показанием для проведения операции по удалению слепого отростка хирургическим путем.

В современной медицине чаще удаляют аппендикс лапароскопическим методом. Его травматичность ниже, а период восстановления пациента намного короче. Если случай осложненный, то операцию проводят открытым способом.

Продолжительность операции обычно не превышает одного часа. Если вмешательство проведено своевременно, прогноз дается благоприятный. После операции малышу некоторое время нельзя давать пить – разрешено только смачивать губы. Разрешить кушать может только хирург. Если случай неосложненный, то на 5–8 сутки пациента выписывают из стационара домой, где он проходит дальнейшую реабилитацию.

Аппендицит – флегмонозное, катаральное или гнойное воспаление червеобразного отростка (придатка слепой кишки) – достаточно распространенная хирургическая патология, в большинстве случаев требующая экстренного медицинского вмешательства. В группу риска воспалению аппендикса входят люди в возрасте 20-35 лет, страдающие перееданием, хроническими запорами или системными патологиями, ослабляющими активность иммунных клеток. У детей основным фактором, приводящим к острому воспалительному процессу, является плохая гигиена рук, употребление немытых фруктов, овощей и некипяченой воды из-под крана.

У подростков старше 12 лет к воспалению аппендикса может привести привычка постоянно грызть подсолнечные семечки. Часть шелухи, а также грязь с рук попадают в пищеварительный тракт ребенка, и, засоряя червеобразный отросток, вызывает его воспаление, которое может перейти в гнойную форму. Лечение аппендицита у детей ничем не отличается от лечения взрослых, но у данной возрастной группы патологический процесс протекает быстрее, что затрудняет своевременное диагностирование, поэтому родители должны знать, как определить аппендицит у ребенка и что делать при его симптомах.

Приступ острого аппендицита у детей начинается внезапно и развивается стремительно, а первые симптомы появляются примерно через 4 часа после начала патологического процесса, достигая максимальной интенсивности через 6-8 часов. Чтобы вовремя оказать ребенку необходимую помощь, родители должны знать клиническую картину заболевания, а также основы дифференциальной диагностики, потому что на начальном этапе (катаральная стадия) болезнь можно перепутать с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости.

Тошнота и рвота

Тошнота появляется примерно в течение 2 часов после начала воспаления. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды. Для аппендицита характерно волнообразное возникновение приступов тошноты, то есть она может ненадолго затихать, после чего появляться вновь, принимая более интенсивное течение. Рвота при данном заболевании может отсутствовать, но возможно однократное выделение рвотных масс, являющееся результатом острой интоксикации.

Тошнота и рвота — один из симптомов воспаления аппендицита

Обратите внимание! Если у ребенка многократная и обильная рвота, высокая температура, и он жалуется на сильные боли в животе, вероятнее всего, причиной является кишечная инфекция, отравление или кишечный грипп.

Налет на языке

Довольно типичный признак для острого или хронического воспаления аппендикса. Налет обычно появляется только на поверхности языка и представляет собой серую, бежевую или молочную массу плотной текстуры, тяжело снимающуюся при помощи ложки или специальной лопатки. Иногда у детей появляется налет в виде маленьких плотных комочков. Неприятный запах изо рта обычно отсутствует – по этому признаку можно отличить аппендицит от заболеваний пищеварительной системы: панкреатита, эзофагита, гастрита.

Температура

Катаральная стадия аппендицита может протекать без повышения температуры, но у многих детей отмечаются незначительные колебания в пределах субфебрилитета (до 38°). Выше данного предела температура поднимается, когда патология переходит в флегмонозную стадию, при которой в патологический процесс вовлекаются все слои червеобразного отростка, и начинается продуцирование гнойного экссудата.

Важно! Температура 38,5° (редко — 39° и выше) характерна для детей в возрасте от 3 до 8 лет. Дети старшего возраста и подростки переносят заболевание немного легче, но и у них флегмонозный и гангренозный аппендицит протекает на фоне превышения температурных показателей за границами субфебрильных значений.

Изменение стула

Примерно у 15 % подростков аппендицит начинается с острого поноса. Это признак может быть одним из первых, до появления болей, тошноты и других клинических проявлений воспалительного процесса. Стул при аппендиците частый, обильный, имеет водянистую или слизистую консистенцию и светло-желтый цвет. Гнилостный или резкий запах обычно отсутствует, в каловых массах могут присутствовать кусочки плохо переваренной или непереваренной пищи.

У детей младше пятилетнего возраста пищеварительные расстройства чаще всего проявляются запорами. Запор обычно возникает за 2-3 дня до начала приступа, а во время острого воспаления у ребенка наблюдается интенсивный болевой синдром при попытках опорожнить кишечник.

Важно ! Болезненность при аппендиците возникает не только во время дефекации, но и при мочеиспускании. Если ребенок жалуется на боли при походе в туалет, сочетающиеся с болями в животе и поднимающейся температурой, необходимо исключить вероятность катарального или флегмонозного аппендицита.

Болевой синдром: характер, локализация, интенсивность

Боли при воспалении аппендикса обычно имеют четкое местоположение – с правой стороны чуть выше пупочной линии. При стремительном развитии воспаления и скоплении гноя боль может иррадиировать в конечности, лопатку, руку или область расположения диафрагмальной трубки.

Болевой синдром может сопровождаться следующими симптомами, типичными для воспаления аппендикса у детей и подростков:

• асимметрия живота;
• напряжение брюшных мышц;
• втянутость и западание брюшной стенки;
• отечность живота.

В начале приступа болезненные ощущения могут сосредотачиваться в области эпигастрия – пространстве, располагающемся под мечевидным отростком и соответствующей проекции на переднюю стенку брюшины. В течение 6-12 часов боль спускается в абдоминальную область и принимает четкую локализацию, а место максимальной болезненности может находиться позади прямой кишки, глубоко в тазовом пространстве или ближе к центральной (срединной) линии живота.

Характер болей может быть разным. На катаральной стадии патологического процесса ребенка обычно беспокоят острые, колющие или режущие боли. После перехода во флегмонозную стадию боль обычно принимает ноющее течение с периодами обострения.

Важно ! Типичным симптомом аппендицита у детей любого возраста является усиление неприятных ощущений и дискомфорта в положении лежа на левом боку, особенно если больной разогнет ноги в коленях и вытянет их вперед. Для облегчения болезненности ребенок ложится преимущественно на правый бок, принимая позу эмбриона (с подтянутыми и согнутыми ногами).

Как распознать приступ у детей младше 3 лет?

Диагностика острого аппендицита у детей данной возрастной группы – очень тяжелая задача. Определить приступ на ранней стадии практически невозможно из-за смазанной клинической картины и невозможности сбора полного анамнеза, так как дети младшего дошкольного возраста не могут подробно рассказать, что их беспокоит, и точно указать локализацию болевого синдрома.

К признакам воспаления червеобразного отростка у маленьких детей можно отнести:

• острую диарею;
• повышение температуры;
• сухость слизистых ротовой полости;
• бледность кожи;
• рвоту.

В отличие от детей старшего возраста и подростков, у малышей до трех лет рвота обычно многократная и обильная. Это связано с выраженной интоксикацией и стремительным ухудшением самочувствия. Родители должны знать, что частая рвота приводит к обезвоживанию организма, поэтому если ребенок жалуется на боли в животе, которые сочетаются с рвотой и общим ухудшением самочувствия, необходимо сразу обращаться к врачу. Если рвота повторяется чаще 2-3 раз в час, следует немедленно вызывать «скорую помощь» или транспортировать ребенка в хирургический стационар.

Температура тела пациентов данной возрастной группы поднимается до высоких отметок — 39° и выше. Лихорадка, озноб и другие проявления интоксикации сами по себе не указывают на аппендицит, но в сочетании с симптомокомплексом «острого живота» должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу и проведения диагностических мероприятий.

Тесты для диагностики аппендицита у детей

Для уточнения клинической картины заболевания и диагностирования воспалительных процессов брюшной полости врачи используют специальные тесты, позволяющие выявить дополнительные симптомы, которые дети не всегда могут описать самостоятельно. Данные методы достаточно эффективны и информативны, но правильно провести подобные исследования может только опытный врач, владеющий техникой пальпации и перкуссии живота.

В качестве дополнительных методов диагностики используется лабораторное исследование крови и мочи с определением лейкоцитарной формулы крови, копрограмма, исследование кала на патогенную флору. Из аппаратных и инструментальных методов применяются ультразвуковая диагностика, рентгенография и компьютерная томография. С целью дифференциальной диагностики некоторых заболеваний кишечника может использоваться ректальное исследование прямой кишки при помощи пальца.

Важно! При подозрении на гнойные формы аппендицита (флегмонозный или гангренозный), с целью диагностики и лечения ребенку может быть назначена диагностическая лапароскопия – метод исследования брюшной полости при помощи лапароскопа, который вводится через небольшие круглые отверстия в животе.

Что делать родителям?

Самая большая ошибка, которую совершают родители, обнаружив, что у ребенка болит живот, – использование спазмолитических и обезболивающих лекарств для облегчения неприятных симптомов. Подобные действия могут привести к искажению клинической картины заболевания и постановке неправильного диагноза, в результате чего ребенок не сможет получить необходимую медицинскую помощь (чаще всего – экстренную). Даже несколько часов при остром гнойном аппендиците могут стоить жизни ребенка, так как в случае прорыва аппендикса и попадания гнойного экссудата в полость брюшины стремительно развиваются смертельно опасные состояния – перитонит и сепсис.

Чтобы не допустить ухудшения самочувствия ребенка, родители должны знать, чего ни в коем случае нельзя делать до того, как больного осмотрит врач. До приезда «скорой помощи» категорически запрещено:

• давать ребенку еду и напитки (при сильной жажде можно дать чайную ложку воды – не чаще 1 раза в 15 минут);
• принимать обезболивающие лекарства, спазмолитики, противорвотные средства и любые другие препараты (кроме жизненно необходимых медикаментов, если такие назначены лечащим врачом);
• класть грелку на живот (тепло при гнойной форме может спровоцировать усиление воспаления и спровоцировать разрыв аппендикса);
• делать массаж живота, пытаясь снизить интенсивность боли.

Ребенка лучше всего уложить на правый бок – в таком положении болевой синдром немного ослабевает, позволяя дождаться приезда медицинской бригады без использования анальгетиков. Любые физические нагрузки следует исключить.

Видео — Аппендицит у детей

Аппендицит – заболевание, опасное в любом возрасте, но степень риска у детей в несколько раз превышает вероятность осложнений у взрослых больных. Смертность от острого воспаления аппендикса и гнойного перитонита с каждым десятилетием повышается примерно на 1,7 %, поэтому не стоит рисковать детским здоровьем, и при появлении настораживающих симптомов следует сразу обращаться за медицинской помощью.

Заболевания детей всегда доставляют хлопоты родителям. Особенно такие патологии, как аппендицит. Ведь, несмотря на то что это заболевание известно практически всем, некоторые его симптомы могут вводить в заблуждение. К примеру, если малыш жалуется на боль в животе и тошноту, это часто связывают с отравлением и не спешат обращаться за помощью. Поэтому хорошо знать 6-7 лет очень важно каждому родителю. В раннем возрасте понять, что именно беспокоит малыша, практически невозможно. Но когда ребёнок становится сознательным и самостоятельно отвечает на вопросы, родители должны знать, каким образом проверить симптомы этого заболевания. Это поможет вовремя сориентироваться в случае развития патологии и обратиться к врачу.

Что такое аппендицит у детей?

Аппендицит относится к одному из самых распространённых хирургических заболеваний, встречаемых в детском возрасте. Чаще всего он появляется с 5 лет и старше. Это связывают с изменением характера питания малыша. Наиболее распространён аппендицит у ребенка 7 лет. Симптомы этой патологии могут маскироваться под признаки других заболеваний. Среди них - гастрит, холецистит, пищевое отравление и т. д.

Под аппендицитом подразумевается воспаление части слепой кишки - червеобразного отростка. Он расположен в гипогастральной области с правой стороны. Тем не менее его болезненность редко является первым признаком, с которого начинается аппендицит у ребенка 7 лет. Симптомы патологии развиваются постепенно. Поэтому необходимо знать правильную последовательность клинической картины.

Помимо того, проявления данной патологии у детей могут отличаться. Это зависит от индивидуальных анатомических особенностей. Несмотря на то что в большинстве случаев червеобразный отросток расположен в правой он может иметь и другую локализацию. Из-за этого отличаются и признаки, характеризующие аппендицит. Симптомы у детей 7 лет схожи с клинической картиной, развивающейся у взрослых. Тем не менее есть и некоторые отличия.

Причины и развитие аппендицита

Несмотря на то что аппендицит - это широко распространённое заболевание, причины его развития известны не до конца. Считается, что под воздействием провоцирующих факторов происходит растяжение и постепенная травматизация червеобразного отростка. Это приводит к тому, что во внутренней поверхности органа развивается бактериальное или вирусное воспаление. В редких случаях оно носит хронический характер. Чаще - воспалительная реакция быстро прогрессирует, приводя к гнойным и некротическим поражениям червеобразного отростка.

Основным фактором, приводящим к развитию заболевания, является неправильное питание. В большинстве случаев именно оно провоцирует аппендицит у детей. Симптомы 5-7 летний ребенок может уже внятно объяснить, и родители должны среагировать должным образом. Обычно заболевание проявляется у малышей, употребляющих в пищу семечки или орехи с шелухой, сухарики, чипсы и фастфуд. Развитие данной хирургической патологии может быть стремительным или длиться в течение нескольких суток. В среднем выраженные клинические проявления возникают примерно через 5-10 часов от начала воспалительного процесса.

Пусковым этапом заболевания становится внедрение инфекционных агентов в просвет червеобразного отростка. Они могут попасть туда из слепой кишки, которая сообщается с аппендиксом. После этого лимфоидная ткань червеобразного отростка связывается с микробами. Это запускает воспалительный процесс. В результате развивается аппендицит у ребёнка 7 лет. Симптомы патологии зависят от характера воспаления (серозное, гнойное, некротическое). По этим критериям заболевания подразделяется на стадии и степени тяжести.

Аппендицит у детей: симптомы (5-7 лет)

5-7 лет - такой возраст, в котором дети могут объяснить, что и где у них болит. Первым признаком заболевания становится отказ ребёнка от еды. Потеря аппетита возникает ещё до появления болезненных ощущений. После этого присоединяется тошнота. Несмотря на это, рвота наблюдается не всегда. В некоторых случаях она возникает 1-2 раза. Независимо от расположения червеобразного отростка, сначала болевые ощущения наблюдаются в верхней части живота (эпигастрии). Поэтому родители часто думают, что у малыша развился гастрит, а не аппендицит.

Симптомы у детей 7 лет можно перепутать и с обострением холецистита. Особенно если это заболевание уже наблюдалось у ребёнка ранее. Только через несколько часов боль перемещается вниз живота. При «классическом» расположении аппендикса она возникает в правой подвздошной области. Если же он находится в другом месте, боль может наблюдаться в паху, слева или в пояснице. Она имеет схваткообразный характер и нарастает со временем. Также наблюдается повышение температуры, в некоторых случаях - нарушение стула (запор или диарея).

Аппендицит: симптомы у детей 7 лет - лейкоциты и другие показатели

Точный диагноз может поставить только доктор. Так как аппендицит относится к хирургическим патологиям, при подозрении на это заболевание ребёнка необходимо госпитализировать. Для диагностики воспаления червеобразного отростка проводятся лабораторные анализы крови и мочи. Если в ОАК наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, то врач подтверждает 7 лет. Симптомы при этом уже явно выражены.

Высокий лейкоцитоз говорит о гнойном воспалении. Также этот показатель наблюдается в общем анализе мочи. В редких случаях проводится инструментальная диагностика. К ней относят УЗИ брюшной полости или рентген-контрастное исследование. Это необходимо лишь при неуточнённом диагнозе, когда доктор не уверен в том, что воспалён именно червеобразный отросток. Тем не менее ребёнка всё равно госпитализируют, и наблюдают за его состоянием в течение суток.

Стадии аппендицита у детей

Стадию аппендицита можно выявить только после морфологического исследования, то есть во время операции. Вначале возникает катаральное воспаление червеобразного отростка. Оно соответствует начальной стадии патологии. При этом боль выражена незначительно, температура менее 37,5 о С. В анализе крови незначительный лейкоцитоз (10-11*10⁹).

Следующая стадия - это гнойное Оно проявляется развёрнутой клинической картиной: схваткообразными болями в подвздошной области, повышением температуры тела до 38,0 о С. Чаще всего заболевание диагностируется на этой стадии. При отсутствии хирургического лечения на этом этапе возникает флегмонозное воспаление. Оно характеризуется ухудшением состояния ребёнка. Червеобразный отросток полностью покрыт гноем. Конечная стадия - это Он опасен разрывом червеобразного отростка и переходом воспаления на брюшину - перитонитом.

Какие симптомы можно проверить в домашних условиях?

В большинстве случаев можно проверить симптомы аппендицита у детей 7 лет в домашних условиях. Для этого следует уложить малыша на спину и согнуть ноги в коленях. Если при надавливании на правую подвздошную область и отпускании большого пальца возникает боль, то аппендицит уже перешёл во 2-ю или 3-ю стадию. Таким образом проверяется симптом Щёткина - Блюмберга. Помимо этого, можно надавить пальцами на левую подвздошную область, при этом боль будет наблюдаться справа. Так проверяется Если эти признаки положительны, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Как лечить аппендицит у детей?

Единственный способ вылечить острый аппендицит - это операция. Она может проводиться открытым методом или лапароскопически. Воспаленный аппендикс удаляют, а его культю подшивают к слепой кишке. Помните, что несвоевременно начатое лечение может привести к развитию перитонита.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя диагностировать аппендицит. Симптомы у детей 7 лет доктор Комаровский отмечает следующие: изменение стула, потеря аппетита, тошнота и боль в животе. При этом он советует родителям не давать ребёнку никаких препаратов и не прикладывать холод (мокрое полотенце) к подвздошной области. Данные меры только «сотрут» клиническую картину, в то время как воспаление будет прогрессировать.

Когда у ребенка болит живот, многие опытные мамы еще до прихода врача начинают предполагать – несварение, отравление, употребление в пищу новых, незнакомых продуктов. Диагностика осложняется, если ребенок маленький и не может точно показать, где у него болит и не может рассказать о характере боли. В таких случаях некоторые мамы с опасением начинают подозревать аппендицит. Безусловно, подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только врач, однако родители должны уметь различать некоторые первичные признаки аппендицита и при необходимости срочно везти ребенка в больницу. Сегодня поговорим об особенностях протекания аппендицита у детей, симптомах и причинах заболевания, а также о хирургическом лечении воспаления.

Особенности протекания аппендицита у детей

Многие ошибочно полагают, что аппендицит возникает только из-за засорения кишечника, когда человек употребляет семечки и орешки с шелухой. Более того, существует миф, что у детей аппендицита не бывает. Но это не так. Безусловно, аппендикс может воспалиться из-за попадания в него остатков пищи, но это далеко не единственная причина. Аппендицит может воспаляться даже у младенцев, которые кроме молока матери вообще ничего не пробовали.

Аппендицит – это воспаление аппендикса, небольшого червеобразного отростка слепой кишки. Воспаление может быть вызвано различными причинами – о них мы поговорим чуть позже. Чаще всего аппендицит развивается у подростков – 13-19 лет. Реже аппендикс может воспалиться у детей младшего школьного возраста. Аппендицит может также поразить и младенца, однако происходит это крайне редко.

Особенность протекания аппендицита у детей заключается в том, что заболевание развивается крайне быстро. Всем известно, что при аппендиците нужно как можно скорее обратиться к врачу. Хирургическая операция может спасти человека от перитонита – другого эффективного лечения аппендицита просто не существует. В случае с детьми нужно реагировать как можно быстрее. Дело в том, что некоторые органы и части брюшины у детей не развиты и формируются только к подростковому периоду. Речь идет о большом сальнике, который формируется только в период полового созревания подростка. Он способен защитить и как бы отгородить воспаленный участок. Поскольку у малышей большой сальник еще не развит, аппендицит протекает стремительно, до последнего не давая о себе знать.

Среди особенностей протекания аппендицита у детей можно назвать локализацию боли. У взрослых «аппендицитная» боль расположена с правой стороны ниже пупка. Особенности строения детского организма говорят о том, что боль при аппендиците будет локализована выше пупка – у младенцев на 3-4 см, у детей до трех лет – на 2 см, у ребенка 10 лет – всего на 1 см. По мере роста органы человека, равно как и червеобразный отросток, смещаются. Так какие симптомы у ребенка могут рассказать о возможном аппендиците?

Как распознать аппендицит у ребенка

Вот некоторые симптомы, которые должны насторожить родителей.

1. Самое первое, что произойдет с ребенком – у него ухудшится самочувствие. Это может сопровождаться различными симптомами – апатией, плаксивостью, плохим настроением, отказом от еды и т.д. С этого момента мама должна более пристально следить за крохой и обращать внимание на сопутствующие проявления и признаки.
2. Аппендицит в обязательном порядке сопровождается болью в области живота. Ребенок может пожаловаться на пространственную боль в животе. Часто дети, особенно маленькие, не указывают точную локализацию боли, говорят, что болит живот в целом. В некоторых случаях боль может отдавать в бока, таз и даже позвоночник.
3. Выясняя, что и где у ребенка болит, постарайтесь успокоить ребенка и успокоиться самой, зачастую дети старшего возраста могут врать и не жаловаться до последнего на боль, так как боятся операции, больниц, врачей и т.д.
4. Важно понимать, что воспаление может развиться за считанные часы и даст о себе знать неожиданно. Живот может начать сразу сильно болеть в школе или детском саду, на улице и т.д.
5. Если боль в животе незначительная, проследите за ребенком некоторое время. В первую ночь ребенок может плохо спать, он постоянно вскрикивает, плачет, хнычет, стонет.
6. Попробуйте дотронуться до живота ребенка – если он одергивает вашу руку, отстраняется, резко вскрикивает от боли, скорее всего, это аппендицит.
7. Диагностировать воспаление у маленьких детей первых месяцев жизни крайне сложно, поскольку многие симптомы могут быть схожи с младенческими коликами. К сожалению, в большинстве случаев аппендицит у грудничков диагностируют уже после перитонита.
8. Следить за младенцем следует крайне внимательно. При аппендиците малыш постоянно плачет, вне зависимости от времени дня. При коликах обычно дети капризничают и плачут в одно и то же время суток. Младенец может поджимать под себя ножки, сучит ими, вскрикивает при касании живота, старается лечь на левый, безболезненный бок.
9. Очень часто аппендицит в любом возрасте сопровождается обильной рвотой и чувством тошноты, диареей. При поносе в кале может присутствовать слизь. Иногда нарушения со стулом могут быть вызваны не диареей, а наоборот, запором.
10. Воспаление может быть таким обширным, что боль переходит на мочеполовую систему. Старшие дети могут жаловаться на боль при мочеиспускании, маленькие дети просто плачут в процессе.
11. Как любой воспалительный процесс, аппендицит сопровождается повышением температуры тела. Это может быть как длительная субфебрильная температура, не превышающая 37,5 градуса, так и очень высокая до 40 градусов. Но не во всех случаях температуру можно считать основополагающим симптомом, иногда аппендицит протекает без ее повышения.
12. Ребенок, больной аппендицитом, может стать бледным, нередко воспаление сопровождается избыточной жаждой и сухостью во рту.
13. При слабых болях ребенок может во время игры садиться на корточки и прижимать правую ногу к животу в поиске удобной, безболезненной позы.
14. Еще один способ выявить аппендицит у ребенка – это прощупать его живот. У здорового малыша область живота должна быть мягкой. Твердый и напряженный живот говорит о воспалении.
15. В острой стадии аппендицита ребенок не сможет встать прямо и пройтись даже несколько шагов – это принесет ему сильную боль с правой стороны живота.
16. Поскольку диагностировать аппендицит у ребенка всегда сложно, врачи используют такой метод. Малыша нужно положить на ровную поверхность, поднять правую ногу и согнуть ее в колене. Если при этом ребенка пронзит острая боль в области правой стороны живота – сомнений не остается, это аппендицит.

Если вы заметили у ребенка хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно как можно скорее обратиться к врачу для выяснения точного диагноза.

Причины развития аппендицита у детей

Причины воспаления аппендикса во многом похожи со взрослым аппендицитом, попробуем рассмотреть их более подробно.

1. Для того чтобы аппендикс воспалился, нужно соблюдение двух условий – попадание болезнетворной инфекции в полость прямой кишки и закупоривание отростка. Первое может происходить при отравлении, попадании в организм микробов, бактерий.
2. Закупоривание отростка может происходить по различным причинам – от банальной особенности физиологического строения аппендикса до закупорки инородными предметами. Проход в аппендикс может быть закрыт каловыми массами, остатками непереваренной пищи – шелухой семечек, орешков и т.д.
3. Риск развития аппендицита повышается в случае, если организм ребенка ослаблен и не в состоянии противостоять воспалительному процессу. Иммунитет может быть снижен за счет частых болезней, неправильного питания, постоянного перегрева ребенка.
4. Аппендицит у детей часто возникает из-за попадания в кишечник инородных предметов. Бывает так, что дети едят ягоды с косточками, в организм может попасть рыбья кость или вообще, мелкая деталь от игрушки. Это и может стать причиной закупорки отростка.
5. Иногда закупорка отростка может произойти на фоне активного размножения гельминтов в ее полости.

Вообще, даже врачи не могут с точностью сказать, что послужило причиной воспаления аппендикса в том или ином случае. Вышеперечисленные симптомы весьма условны и только увеличивают риск развития аппендицита, хотя полностью объяснить проблему не могут.

Если вы заметили у ребенка некоторые симптомы, о которых мы рассказали вам выше, нужно действовать незамедлительно. Лучше перестраховаться и опровергнуть диагноз в больнице, чем понадеяться на лучшее и ждать осложнений в домашних условиях.

Если вы заподозрили у ребенка аппендицит, нужно как можно скорее добраться в больницу, где есть оперирующие хирурги. Подумайте, целесообразно ли вызывать скорую помощь или вы сможете добраться до больницы быстрее на своей машине. Ни в коем случае не нужно давать ребенку жаропонижающие, обезболивающие, слабительные или иные препараты, которые могут уменьшить выраженность симптомов болезни. Это затруднит постановку верного диагноза.

Кроме того, ни в коем случае нельзя давать ребенку препараты для кишечника – составы некоторых могут спровоцировать разрыв воспаленного аппендикса раньше времени. Также постарайтесь ничем не поить и не кормить ребенка, ведь вам может понадобиться срочная операция. Еще один запрет – не прикладывайте к больному боку горячий компресс, пока вы не знаете точного диагноза. При аппендиците тепло только усилит воспалительный процесс. Нужно остерегаться любых согревающих процедур – горячая клизма, сидение в ванне с горячей водой и т.д. А вот холод приложить можно, это позволит сузить кровеносные сосуды и уменьшить проявление боли. Оберните в пакет и полотенце кусок льда или мороженое мясо, приложите его к животу – туда, где боль сильнее всего.

Нужно положить ребенка в удобную позу, которая доставляет ему меньше боли, а затем отвезти его к врачу как можно скорее. Если врач подтвердит диагноз аппендицит, малышу предстоит хирургическая операция.

Бояться хирургического вмешательства не нужно. На сегодняшний день операция по удалению воспаленного аппендикса считается одной их самых простых и распространенных. Еще несколько десятилетий назад были попытки консервативного лечения аппендицита – воспаление залечивали антибиотиками и т.д. Однако на сегодняшний день такое лечение малоэффективно по нескольким причинам. Во-первых, аппендикс после такого воздействия рано или поздно все равно начинает болеть снова – воспаление возобновляется. Вторая причина – отросток может разорваться в любой момент, это большой риск. Еще одна причина – воспаление становится хроническим, оно выражено меньшими симптомами, однако медленно поражает соседние органы – прямую кишку, брюшину и т.д. Удалив ненужный отросток хирургически, мы раз и навсегда решаем эту проблему.

Осложнения аппендицита смертельно опасны. Если боль внезапно прекратилась, это может говорить о серьезных последствиях, скорее всего, произошел перитонит — кишка разорвалась и ее содержимое попало в брюшную полость. Чтобы не допустить этого, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Как защитить ребенка от аппендицита

Как было отмечено, аппендицит у детей может возникать по различным причинам. Чтобы защитить своего ребенка от воспаления аппендикса, нужно соблюдать несколько правил профилактики.

1. Питание должно быть правильным, сбалансированным, соответственно возрасту ребенка.
2. Нужно предупреждать развитие запоров, особенно хронических. Для этого нужно есть больше клетчатки, употреблять кисломолочные продукты, ограничить потребление простых углеводов, пить больше чистой воды. Ведь каловые камни, которые образуются при долгосрочных запорах, чаще всего являются причиной закупорки и воспаления червеобразного отростка.
3. Следите за здоровьем ЖКТ – не переедайте, вовремя лечите болезни желудка и кишечника, регулярно делайте разгрузочные дни, чистите кишечник послабляющими продуктами.
4. Следите за ребенком, чтобы он не брал в рот инородные предметы. Уберите из зоны доступности все мелкие детали игрушек. Следите за тем, чтобы ребенок не проглатывал косточки от фруктов и другие предметы, которые нужно выплевывать.

Эти правила не гарантируют вам стопроцентную защиту от аппендицита, но вполне способны снизить риск его развития.

Аппендицит – это сложное и легкое заболевание одновременно. С одной стороны, хирургическая операция по удалению аппендицита довольно простая, послеоперационный период короткий – человек быстро восстанавливается. С другой стороны, диагностика аппендицита довольно сложная, особенно, если родители связывают боль в животе с пищевым отравлением и до последнего не везут ребенка в больницу. Промедление может стоить малышу жизни. Поэтому не стесняйтесь и не ленитесь лишний раз обратиться за медицинской помощью. Берегите ребенка, ведь ему больше не на кого надеяться.

Видео: симптомы аппендицита у детей