В наш век, когда стройность является модным трендом, отсутствие аппетита скорее считается подарком судьбы, а не проблемой. Однако длительное отсутствие тяги к еде и, соответственно, малое ее потребление может привести к тяжелым последствиям. В данном случае имеется риск ухудшения общего состояния, снижения иммунитета и развития анорексии (полное отсутствие аппетита). Что делать если нет аппетита? Давайте разбираться.

Причины

Снижение потребности в еде нередко является признаком проблем со здоровьем. Среди заболеваний, отрицательно влияющих на аппетит, можно выделить следующие:

• почечная недостаточность;
• цирроз печени:
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• панкреатит;
• эндокринные расстройства;
• онкологические заболевания (рак кишечника или желудка);
• ВИЧ и гепатит;
• психические расстройства.

Помимо этого, снижение аппетита может быть побочным явлением при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков, анестетиков) или прохождении химиотерапии. Уменьшение аппетита возможно и у абсолютно здоровых людей. К примеру, такое нередко происходит с теми, кто привык перекусывать на ходу или питаться фаст-фудом.

Значительно снижают аппетит вредные пристрастия, такие как курение и употребление алкоголя. Потерю тяги к еде может вызвать и увлечение несбалансированными диетами, обещающими быстрое похудение, или голоданием. Наконец и не стоит списывать со счетов стресс, невроз и депрессию, которые способны свести чувство голода к минимуму.

Диагностика

Как было сказано выше, плохой аппетит может быть как симптомом заболевания, так и результатом неправильного образа жизни. Точно выявить причину может только врач. Обратиться за медицинской помощью необходимо, если наблюдается длительное снижение потребности в пище, сопровождаемое потерей веса и ухудшением общего самочувствия.

Вначале следует посетить терапевта, который посредством опроса и осмотра сможет выявить возможные проблемы со здоровьем и направит к узкому специалисту для дальнейшего обследования. Обязательными являются лабораторные анализы мочи, крови, а также тест на беременность и наличие антител к ВИЧ. Далее может понадобиться УЗИ или рентген органов брюшной полости и щитовидной железы. В зависимости от первичных данных назначают дополнительные обследования.

Если явныtпричины патологии отсутствуют, есть смысл посетить психотерапевта. Нередко именно невротические расстройства – повод изменения пищевого поведения. Одних они толкают на путь обжорства, других, напротив, лишают аппетита.

Лечение

Метод терапии зависит от факторов, спровоцировавших развитие патологии. Обычно после устранения основной проблемы состояние нормализуется. В тяжелых случаях назначается прием препаратов, повышающих аппетит. Также имеются рецепты из натуральных компонентов, позаимствованные из арсенала народной медицины. К примеру, хорошие результаты дают настои и отвары из корней аира или одуванчика, тысячелистника, полыни и других растений. Однако прием даже безобидных, на первый взгляд, средств должен осуществляться только под контролем врача.

Если вы не жалуетесь на здоровье, вернуть аппетит поможет соблюдение нехитрых правил.

Режим питания . Постарайтесь организовать приемы пищи в строго определенные часы. Оптимально употреблять еду 4-5 раз в сутки небольшими порциями, что позволяет не набирать вес и прекрасно себя чувствовать. Соблюдение режима поможет настроить организм на трапезу. Через некоторое время желудок сам будет рефлекторно вырабатывать желудочный сок в нужный момент, что разбудит аппетит.

Отказ от вредной пищи и вкусовых добаво к. Блюда из ресторанов быстрого питания, полуфабрикаты, копчености здоровья никому не прибавят. Увлечение такой едой провоцирует нарушение обменных процессов и снижение аппетита. Кроме того, добавление усилителей вкуса во многие продукты приводит к тому, что привычная пища кажется пресной и неаппетитной. Лучше готовить еду самостоятельно, используя специи и пряности.

Питьевой режим . В сутки взрослому человеку необходимо выпивать 1,5-2 л чистой негазированной воды, что поддерживает динамику обмена веществ, избавляет от накопившихся токсинов, вследствие чего возвращается нормальная потребность в пище.

Физическая активность . Плохой аппетит – типичная проблема офисных работников, которые привыкли часами просиживать за рабочим столом. Безусловно, при малоподвижном образе жизни энергии тратится немного, поэтому потребность в ее восполнении снижена. Даже при отсутствии возможности посетить фитнес-клуб, всегда найдется время для прогулки после работы или активного отдыха в выходные дни.

Употребление продуктов, повышающих аппетит . Если перед трапезой съесть любой цитрусовый фрукт, яблоко, редьку или квашеную капусту, вы получите значительно больше удовольствия от основного блюда.

Сервировка стола . Внешний вид пищи может, как возбудить аппетит, так и лишить его напрочь. Согласитесь, намного приятнее вкушать красиво уложенный на тарелку салат, чем просто нарезанные и перемешанные в миске овощи.

Когда нет аппетита, любая пища кажется абсолютно безвкусной. Количество поступающих в организм калорий очень низкое, и поэтому начинают расходоваться резервные запасы энергии. Как последствие – наступает снижение веса, и часто это явление имеет катастрофические размеры. В медицине данное нарушение называется анорексией.

Симптомы

Принято считать, что хороший аппетит является показателем хорошего здоровья и отличной физической формы. В этой ситуации голод и чувство сытости периодически меняются местами, поэтому человек может находиться в оптимальной для себя весовой категории. Но при плохом аппетите, вызванном анорексией, этот баланс нарушен. Анорексия обусловлена целым рядом факторов. Они могут быть как психологического, так и органического характера. В определенных случаях у больного может полностью исчезнуть аппетит, и чувство голода он не ощущает.

Но, разумеется, не стоит паниковать, если голод не появляется в течение нескольких часов. Это еще не доказывает, что человек нездоров. Не исключено, что во время предыдущего приема пищи было съедено слишком калорийное блюдо. Поэтому организм сделал соответствующий энергетический запас, и определенное время не нуждается в пополнении энергии.

Следует проявить осторожность, если на протяжении пяти – восьми часов человек не испытывает чувства голода. Дело в том, что за это время происходит снижение уровня глюкозы в крови, и как следствие, ощущается слабость, упадок сил. В это время у здоровых людей появляется чувство голода, и желудок напоминает о своем существовании.

После того, как человек поел, уровень глюкозы в кровяном русле повышается, и мозг получает сигнал, что чувство голода утолено, оно уступило место сытости. Когда желудок принимает соответствующее состояние, он растянут пищей, и концентрация глюкозы повышена, гормональные взаимодействия подают сообщение, что прием пищи следует прекратить. Особенность в том, что каждый человек подсознательно включает в свой рацион именно те продукты, которые больше всего требуются организму в данное время.

Специалисты выяснили, что люди, активно занимающиеся спортом, после тренировок нередко добавляют в блюда слишком много соли. Это говорит о том, что организм стремиться восполнить солевые потери, так как при физических занятиях было выделено большое количество пота. Наблюдается гомеостаз – регулирование внутреннего равновесия. Если гормональная регуляция нарушена, то аппетит снижается, пропадает ощущение голода, и масса тела быстро теряется.

Причины снижения аппетита

Пониженный аппетит нередко сопровождает заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом. Это может быть , обстипация, а также расстройства желудка, вызванные потреблением блюд с чрезмерным количеством жира и специй. Отсутствие чувства голода может быть вызвано наличием инфекций желудочно-кишечного тракта. Обычно это гастриты, или инфекционные заболевания, пищевое отравление некачественными продуктами. Нередко аппетит пропадает, когда у человека имеется индивидуальная непереносимость целиакия, лактозы, или других компонентов продуктов питания. При хронических воспалениях кишечника, таких как язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, тоже отсутствует аппетит, и больной не вспоминает о голоде.

Еще одной причиной исчезновения аппетита могут стать заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Среди них можно назвать гепатит, холецистит, желчнокаменную болезнь, кисты и опухоли перечисленных органов.

Причины со стороны психики – это различные страхи и фобии, стрессовые состояния. Оказывают значительное влияние и проблемы личного характера, такие как неудачи в любви, измены любимого человека, а также нервная булимия.

Среди других заболеваний можно назвать различные проявления простуды и гриппа, почечную и сердечную недостаточность, пониженную функцию щитовидной железы. Причиной отсутствия аппетита могут стать заболевания неврологического характера, например, болезнь Паркинсона или Альцгеймера. Нередко анорексия наблюдается у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, употребляющих наркотические средства и никотин. Влияют некоторые медикаментозные средства, сеансы химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.

Также, пониженное чувство жажды и плохой аппетит бывает в пожилом возрасте, но специалисты не называют точных причин, объясняющих этот факт. Не исключено, что таким образом влияет недостаточная выработка гормонов, которая наблюдается параллельно снижению скорости обмена веществ.

Что делать, если у вас пропал аппетит

Конечно, первое, что вы должны предпринять в этом случае, — это посетить врача. Особенно, когда пропадает не только чувство голода, но и «тает» масса тела. Принимая во внимание имеющиеся признаки, ваш врач может посоветовать вам обратиться и к другим специалистам.

Прежде чем начать медицинское обследование, врач подробно расспросит вас о признаках, симптомах. Это называется сбором анамнеза. Специалист не оставит без внимания те заболевания, которые беспокоили вас в прошлом, и возможно, имеются в данное время.

Вопросы, которые задает врач на приеме

Обратившись к врачу с жалобами на отсутствие аппетита, вы должны будете подробно описать свое состояние и ответить на ряд вопросов.

1. Когда вы обратили внимание, что аппетит ухудшился? Есть ли у вас предположение, что это связано с конкретным происшествием в вашей жизни?
2. Случалось ли так, что аппетит пропадал, а потом снова восстанавливался?
3. Какой у вас обычно бывает стул?
4. Соблюдаете ли вы режим питания, и сколько пищи вы употребляете?
5. Имеются ли дополнительные признаки, о которых вы не упомянули? Например, тошнота, болевые ощущения, изжога, понос, ощущение вздутия желудка, повышенная температура тела?
6. Часто ли вы переутомляетесь, ощущаете эмоциональную пустоту, грусть, переживания стрессовых ситуаций?
7. Такие ощущения являются для вас новыми, или же они наблюдались и определенное время назад?
8. Имеются ли у вас сейчас заболевания хронического типа, и наблюдаетесь ли вы у врача ро этому поводу?
9. Бывает ли у вас аллергия определенные продукты?
10. Какими лекарствами вы пользуетесь в данное время?

Как видите, вопросов довольно много, но вы должны обдуманно ответить на каждый из них, так как это поможет составить более точную клиническую картину имеющегося заболевания. Далее, с учетом полученной информации и по итогам обследования врач назначит диагностические процедуры. Обычно это анализ крови, мочи и стула, а также электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия. Если врач, осматривающий вас, предполагает, что причиной анорексии может быть психическое расстройство, то будет привлечен специалист психиатр.

Лечение

Имеет место симптоматическая потеря веса, то главной лечебной задачей является возвращение нормальной массы тела. Также акцент делается на корректировку питания. Ориентиром берется стандартная формула, определяющая массу тела. Показатель оптимального значения индекса определятся числами 18 – 24. Если значение индекса превышает 25, то это, безусловно, ожирение. При меньше 17 – явный дефицит массы тела человека.

Но следует знать, что опасным для жизни показателем считается ИМТ, имеющий уровень 13 – 14. Когда показатель еще более занижен, то для спасения человека требуется дополнительное искусственное питание, которое проводится либо посредством желудочного зонда, либо парентеральным способом. Но прежде всего, пациент должен быть готов к кооперации, что чрезвычайно важно как при данном лечении, так и при решении проблемы любого другого заболевания.

Чтобы выздороветь, больной должен питаться значительно чаще и больше, по сравнению с прежним режимом. Следует отдавать предпочтение наиболее калорийным блюдам, но обязательно учитывать и другие заболевания, которыми он страдает.

Если врач определил органическую причину потери аппетита, он назначит соответствующее лечение, для того, чтобы устранить ее. Как дополнение, могут быть назначены лекарства, положительно влияющие на аппетит. В таких препаратах содержится кетотифен, поэтому стимулируется секреция желудочного сока и слюноотделение.

Пациенты, которые имеют искаженное восприятие собственного тела, выздоравливают значительно дольше, потому, что определенное время они не могут понять, что нуждаются в серьезном лечении. Психологическое лечение дает возможность больному человеку осознать, в чем именно заключается нарушение, и помогает получать радость от ежедневного приема пищи.

Профилактика

Аппетитом называют эмоциональное проявление физиологической потребности организма в питательных веществах и стремление к потреблению определенных продуктов питания. Снижение и потеря аппетита проявляются полным или частичным отказом от еды.

Не следует путать голод и аппетит. С медицинской точки зрения это разные, хотя и взаимосвязанные, понятия. Ощущение голода – это рефлекс, который проявляется при возбуждении особых центров головного мозга на фоне отсутствия или недостаточного поступления в организм питательных веществ.

Основными признаками голода являются тянущие неприятные ощущения в подъязычной области и в проекции желудка («под ложечкой»), а также повышение секреторной активности слюнных желез (обильное слюноотделение). Аппетит – это выборочное проявление голода, зависящее от индивидуальных предпочтений, эмоционального состояния и ряда других факторов.

Причины потери аппетита

Принято различать следующие типы изменения аппетита:

• полная потеря аппетита ();
• частичное снижение;
• изменение вкусовых предпочтений.

К числу причин потери аппетита у детей относятся:

Потеря аппетита у ребенка часто является одним из симптомов т. н. «сезонных» заболеваний – и . В остром периоде не следует кормить больного «через силу», поскольку в данной ситуации возможно неполное переваривание пищи. Отказ ребенка от еды может быть первым клиническим проявлением некачественными продуктами или лекарственными препаратами. Не исключены ( , и пр.), при которых требуется госпитализация в инфекционное отделение стационара.

Потеря аппетита нередко свидетельствует о наличии серьезных аутоиммунных заболеваний и патологий печени и гепатобилиарной системы. Если потеря аппетита сопровождается диспептическими расстройствами (отрыжка, ), есть основания заподозрить развитие или обострение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту-гастроэнтерологу, который назначит необходимые анализы и составит план лечения.

Когда помимо потери аппетита у ребенка отмечается , сонливость и , есть основания заподозрить эндокринные заболевания – в частности, (снижение функциональной активности щитовидной железы). В таких случаях требуется консультация эндокринолога, ультразвуковое сканирование «щитовидки» и проведение . Выявить патологические процессы в гипофизе и (или) гипоталамусе помогает .

Метаболические нарушения нередко развиваются на фоне роста . Уже на ранних стадиях у больного изменяются вкусовые ощущения, и отмечается потеря аппетита. Особенно должен насторожить отказ от мясной пищи. При наличии определенных признаков опухоли, пациента направляют на обследование к врачу-онкологу.

При нервно-психических расстройствах снижение или полная потеря аппетита () является одним из ведущих клинических признаков. Процесс приема пищи не доставляет пациенту удовольствия, продукты кажутся безвкусными, и появляется быстрая насыщаемость. Даже маленькие порции еды вызывают неприятные ощущения тяжести и переполнения желудка, а также тошноту. В таких случаях требуется консультация и лечение у психотерапевта или невропатолога.

Обратите внимание: наиболее часто нервная анорексия диагностируется у молодых девушек с неоправданным стремлением к снижению веса. При данной патологии постепенно формируется отвращение к пище. Нередко на фоне анорексии развивается сильное истощение, в тяжелых случаях сопровождающееся необратимыми изменениями в организме. При полной потере аппетита может потребоваться длительное лечение в условиях стационара.

Потеря аппетита (чаще – более или менее выраженное снижение) вполне может быть вариантом нормы, т. е. далеко не всегда является признаком соматических заболеваний или нервных расстройств. У детей потребность в пище меняется на разных этапах развития. Она определяется интенсивностью роста, энергетическими затратами и гормональным фоном.

Важно: проведенные исследования пищевого поведения у детей показали, что каждый пятый ребенок в 4-5 лет отличается привередливостью в еде. У некоторых из них данная особенность сохраняется до 9-10 лет.

Снижение или потеря аппетита у детей

У детей до 3-х лет потеря аппетита зачастую связана с , что сопровождается выраженным местным дискомфортом и ухудшением общего самочувствия.

Ребенок, как правило, отказывается от еды, если у него развивается инфекционное поражение слизистых оболочек ротовой полости (). Воспаление и формирование многочисленных язвочек делает процесс приема пищи болезненным.

Зачастую причиной снижения или потери аппетита является принудительное кормление «по часам». Прием пищи «через силу», когда при малых энергозатратах голод еще не успел появиться, может даже привести к формированию негативного отношения к тем или иным продуктам. Нельзя заставлять ребенка есть поощрениями или угрозами – аппетит должен развиваться самостоятельно.

Обратите внимание: вкусовые предпочтения у детей иногда меняется буквально ежедневно. Пища, которую он с удовольствием ест сегодня, уже на завтра может вызывать у малыша отвращение.

Потеря аппетита возможна, если малыш не приучен питаться в соответствии с определенным режимом.

Отказ от еды – частое явление при перекусах между основными приемами пищи. Пожалуй, все родители знают, что сладкое и мучное («быстрые» углеводы) ухудшают аппетит. Не следует удивляться, если малыш, съев незадолго до обеда булочку или шоколадку, отказывается от супа.

Нервное перевозбуждение или чрезмерное утомление также могут сказаться на аппетите.

Что делать при потере аппетита у детей?

Когда ребенок регулярно отказывается от еды или ест с видимой неохотой, в первую очередь важно исключить наличие нервных или соматических патологий. При их отсутствии важное внимание уделяется формированию режима дня и питания, забота о том, чтобы питание было полноценным и разнообразным.

Чем могут помочь родители?

Когда ребенок при отсутствии серьезных заболеваний сам ограничивает свой рацион, не нужно беспокоиться, что он будет голодать.

Средние возрастные потребности растущего организма в килокалориях:

• 3-5 лет – 1500;
• 5-8 лет – 1800;
• 8-12 лет - 2000;
• 12-16 лет – 2400.

Важно: избыточное количество калорий может стать причиной набора лишних килограммов и , которое все чаще диагностируется у детей в настоящее время.

Некоторые родители считают, что упитанному ребенку с весом, несколько превышающим средние возрастные показатели, требуется больше калорий, чем его худеньким сверстникам. Это в корне неверно. Именно худоба является свидетельством того, что все полученные с продуктами калории сгорают. У полных детей, склонных к спокойным играм, потребность в пище может быть заметно меньше. Нередко можно наблюдать, как круглощекий малыш к 9-10 годам начинает «вытягиваться» и от полноты не остается и следа.

Аппетит, как правило, существенно повышается в период активного роста и полового созревания. Параллельно с изменением гормонального фона, происходит перестройка всех видов обмена веществ. Адекватность питания определяется не объемом потребляемой пищи, а темпами роста и развития ребенка и степенью упитанности.

Обратите внимание: в разные периоды жизни дети растут не совсем равномерно, и потребность в калориях у них соответственно меняется. От рождения до 3-4 лет продолжается период «первой полноты», а затем у подавляющего большинства начинается «полуростовой скачок роста», и в первый класс дети, как правило, идут стройными и худенькими.

Чтобы улучшить аппетит, ребенку нужно предлагать разнообразные продукты, избегая т. н. «пищевого консерватизма».

Необходимо по мере возможности регулировать энергозатраты детей. Для улучшения аппетита ребенку требуются регулярные прогулки на свежем воздухе, активные игры и занятия физкультурой и спортом. Если он проводит большую часть времени за компьютером или перед телевизором, не следует удивлять, что у него снижается потребность в пище.

Хорошим средством при потере аппетита у ребенка является наглядный пример. Рекомендуется обедать и ужинать всей семьей. Важно, чтобы родители с удовольствием ели те же блюда, которые предлагают детям.

Принимать пищу малыш должен в спокойной обстановке, не отвлекаясь на внешние раздражители. Нельзя допускать, чтобы он ел перед телевизором.

Если ребенок проголодался между приемами пищи, предложите ему или сухофрукты. Эти продукты не перебьют аппетит, но помогут справиться с чувством голода.

Время кормления нужно ограничить 20-30 минутами, а при отказе от той или иной еды – 15 минутами.

Плохой аппетит: к какому врачу обратиться?

При стойком снижении или потере аппетита необходимо показать малыша педиатру. Возможно, что потребуется консультация узких специалистов.

Если малыш выглядит болезненным, усталым или просто недостаточно энергичным, может потребоваться обследование у:

• диетолога;
• эндокринолога;
• психолога;
• невролога;
• гастроэнтеролога.

Вполне возможно, что для нормализации аппетита требуется лечение основного заболевания. Веским поводом для обращения к врачу является задержка роста и развития ребенка, а также его плохое общее самочувствие.

При диагностированных патологиях органов пищеварительной системы ребенку назначается диета (в соответствии с конкретным выявленным заболеванием), которой придется придерживаться долгое время. При любых болезнях ЖКТ питание должно быть дробным, т. е. сравнительно частым (6 и более раз в день) и малыми порциями.

Народные средства для нормализации аппетита

Для повышения аппетита можно использовать народные рецепты – отвары и настои целебных трав.

Обратите внимание: перед тем, как давать ребенку фитопрепараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром на предмет наличия противопоказаний и вероятности развития аллергических реакций.

Рецепт 1

2 ч. л. сухих или свежих ягод малины залейте 200 мл вскипяченной воды и настаивайте 30 мин. При потере аппетита ребенку нужно давать по 100 мл настоя 4 раза в день до еды.

Рецепт 2

Залейте 200 мл воды 2 ч. л. сухого измельченного корня одуванчика и настаивайте 10-12 часов. Настой нужно принимать по 50 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Рецепт 4

Заварите 1 ч. л. высушенной травы горькой полыни 200 мл кипятка и настаивайте 30 мин. Настой нужно принимать по 1 ч. л. за 15-20 мин. до еды трижды в день.

Рецепт 5

½ ст. л. сухих цветков василька залейте стаканом вскипяченной воды, настаивайте 15 минут, остудите и процедите. При потере аппетита настой рекомендуется пить по 50 мл за 15-30 мин. до приема пищи.

Рецепт 6

½ ч. л. семян петрушки залейте 200 мл холодной воды, поставьте на огонь и полчаса нагревайте, не доводя до кипения. Остудите и процедите готовый настой. Препарат рекомендуется давать ребенку по 1 ст. л. 4-5 раз в день перед едой.